世界哮喘日丨儿童哮喘，家长需要知道的二三事

湖南日报5月7日讯（通讯员 熊莹辉 孟燕妮 全媒体记者 周阳乐）支气管哮喘（简称哮喘）是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，今天上午，湖南省儿童医院举行多学科义诊，呼吸专家讲述哮喘防治健康观点，康复师通过水上吹气球等健康小游戏、呼吸操演示等方式教授患儿与家长呼吸训练方法，帮助孩子改善肺功能，促进康复。

专家介绍，哮喘以喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间及凌晨发作或加重，多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。但若患儿症状控制不佳，该疾患可反复发作，迁延不愈，出现持续性气流受限、肺功能下降，严重时可出现急性危重度发作，威胁患儿生命安全。为达到有效诊治，除对症用药外，做好家庭护理至关重要。

首先，良好的依从性，包括定期门诊复诊及按时规范用药。哮喘属于慢性疾病，且医师需根据患儿近3—6个月内患儿哮喘发作频次、发作时症状的严重程度、药物的疗效及不良反应等综合判断患儿是否需调整治疗方案并决定患儿下次复诊时间。因此，患儿长期按时门诊就诊，有利于患儿规范化个体化治疗哮喘。此外，对于儿童患者，往往需要家长们辅助其用药（尤其是雾化/吸入类药物正确吸入），并督促其按时用药，确保药物有效摄入，从而有效控制病情。

其次，尽量回避过敏原及可能的呼吸道刺激物。研究表明哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有气道高反应性，并与过敏密切相关。呼吸道感染、接触过敏原、气温变化等可诱发哮喘发作。应保持家庭环境卫生、空气清新、室内适宜的温度及湿度，勤换床上用品，室外空气质量差时可佩戴防雾霾口罩，避免摄入致敏性食物。此外，家长们也可在日常生活中留意并记录患儿在每次哮喘发作前的可疑致敏物质，若有发现与患儿疾病发作高度相关的物质，可在日后生活中进行相应回避。

再次，适宜的体育运动。规律中等以上运动强度有益身心健康，且对哮喘症状的控制具有积极作用。虽然剧烈运动可诱发哮喘发作，但10—15min多样化的中低等强度热身运动、预防性使用低剂量福莫特罗吸入剂（适用于既往曾在运动中出现一过性咳嗽、气短、呼吸困难、喘息的人群）、个体化的运动方案、适宜温度和湿度的运动环境（温度为15—22 ，相对湿度为40%-65%）、规避环境过敏原及污染环境等，可为哮喘患儿创造安全性良好的运动条件。

最后，清淡易消化、营养全面的饮食。辛辣、高糖、刺激性食物及过饱等易导致胃食管反流，可诱发哮喘，且营养全面的饮食有利患儿生长发育、提高免疫力，减少反复呼吸道感染发生率，从而可减轻哮喘反复发作。此外，和谐的亲子关系、人口密集场所佩戴口罩及避免吸入二手烟等也可有助于控制哮喘发作。