一方四味药，标本兼治高血压！

临床上，10个高血压患者，有9个病因是肝阳上亢。肝阳上亢型高血压，是患者人数最多，最常见的一类高血压。

什么是肝阳上亢呢？肝阴不足，阴虚则阳亢。

情志过极比如忧郁、恼怒，以及长期精神紧张而伤肝，肝郁不舒、肝气郁结而化火。肝为刚脏，喜条达，宜生风化火，肝热上冲以致血压升高

它的原理从根本上来说，一是强行让心脏工作起来懒一点，血压自然下降。二是降压的西药会舒张血管，血管一松弛，容血量增加，血压自然下降。但是肢体末端只要缺血，它就会持续发出求救信号，药效一过，血压还会升上来，这就是降压片需要越吃越多的原因。

我之前接诊过一患者，才31岁，也太年轻了，高压居然180，低压将近100。来看病时候，患者脉弦数、舌苔黄，头痛、左耳疼痛、耳鸣、口苦口干、口渴欲饮。细问得知，患者小便发黄，大便干结。一量血压，发现高压176，低压98。

我给他用了一个什么方子呢？

组方：蔓荆子、野菊花、钩藤、草决明。（具体用量当地找中医诊断后酌情加减，不可擅自使用）

【功用】舒肝理气，清心除烦利胃肠。

【主治】降血压，治高血压引起的头晕。

【方解】

蔓荆子中医认为诸子皆降，就是种子类的中药往往有降的性质，我们高血压是肝阳上亢上行至头目引起的，蔓荆子能够清肝热，能够将上逆的肝阳下行，可用于治疗头痛眩晕。且其性下行，相当于在令肝左主升的同时，兼有右降通利胃肠的功效，故为主药。

野菊花苦寒入心入肝，消口干舌燥与内心烦躁，防肝阳上亢引起头目眩晕、胀痛。

钩藤以甘而微寒的性味入肝与心包经，除热的同时能润养心与肝，调和野菊花之入心带来的苦燥，产生镇静作用而除烦。

并能借其平肝之力，防肝风上扰头目，由此治疗高血压引起的头目眩晕、胀痛，口干舌燥等。

草决明又叫决明子，能清肝火明目。入大肠经，润肠通便。用于目赤涩痛，羞明多泪，头痛眩晕，目暗不明，大便秘结。如果有肝火旺，又有便秘的人，可以用草决明。对于高血压伴有便秘的人群，泡点草决明再合适不过了。

后三味在蔓荆子的带领下，整体性寒，且有一个共同的特点是活跃于肝经，能合四味之力防肝阳上亢。同时又活跃于心胃大肠肾经，清心除烦利胃肠，固肾气，让人体之内循环通畅。由此降低血压，治头晕目眩等症状。

结果患者用上一周，发现头不晕了，神清气爽、头痛头晕、耳鸣口苦情况出现缓解、血压下降明显，高压150。舌红，苔薄白，脉弦细。

今天的分享的主要就是肝阳上亢这一个类型的调理思路，当然临床上是各式各样的，针对不同的证型，中医采用不同的治疗方法，旨在调节身体各系统的功能，恢复血压的正常水平。同时，中医也强调患者自我管理和健康生活方式的建立，如合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等。只有通过综合调理和自我管理，才能真正实现高血压的有效控制和身体健康的长期保持。

提醒大家，由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。