最近，越来越多的父母注意到他们的孩子在睡眠时呈现出打鼾的现象，起初这被认为是深度睡眠的标志。然而，随着时间推移，一些孩子甚至会因呼吸不畅而醒来，伴随着性格的变化，他们在学校的表现也开始受影响，如注意力分散和困倦。甚至在一些案例中，孩子的面容也出现了改变。这引发了父母对于这些状况是否属于正常成长过程的疑问。

什么是腺样体肥大？

咽部顶端的腺样体，亦称为咽扁桃体或增殖体，随个体成长经历大小变化，特别是在2至6岁期间迅速增大，成为其活跃期，但到了10岁后开始逐步退化。这一结构的异常增大主要由反复的炎症刺激导致，结果不仅仅是鼻塞和口呼吸的普遍症状，夜间这些问题尤为严重，可能导致打鼾、睡眠中断，孩子们夜里频繁翻身，特别是在仰卧时症状更加明显，极端情况下还会出现呼吸暂停的情况。腺样体肥大主要影响儿童，并且经常与扁桃体肥大和慢性扁桃体炎同时出现。这种病理性增生不仅影响孩子的睡眠质量，也可能对他们的整体健康造成长期影响。

主要危害

儿童在成长过程中，腺样体的肥大可能导致一系列健康问题。首先，这种肥大会使得孩子由于鼻塞而通过口部呼吸，这种长期的口呼吸不仅影响正常呼吸，还可能导致面部结构的改变，如硬腭高拱、上唇变短而厚、下颌骨下垂等，形成所谓的“腺样体面容”。这不仅影响孩子的外观，还可能伴随牙齿排列不齐、咬合异常等问题。

此外，腺样体的肥大还会影响呼吸道健康，易使孩子患上气管炎。这是因为鼻塞迫使鼻涕反流至咽部，刺激下呼吸道黏膜，引发咳嗽，增加气管炎的风险。长期口呼吸还会导致大脑缺血、缺氧，进而影响孩子的精神状态和认知功能，如出现精神不振、记忆力下降等症状。

最重要的是，孩子的生长发育也会受到腺样体肥大的负面影响。睡眠中的打鼾和缺氧直接妨碍脑部供氧，影响生长激素的正常分泌，不仅影响身高增长，还可能导致身体抵抗力减弱，甚至影响智力发展。因此，儿童时期的打鼾和成人相比，潜在的健康风险更大，需要家长和医疗专业人员的重视和及时干预。

如果需要手术不要拖延

根据最新的医学研究，腺样体通常在孩童达到10岁左右开始自然萎缩。在这个阶段，如果孩子的腺样体呈现肥大，却未引起如鼻塞、打鼾、口呼吸、听力下降等症状，那么暂时不采取治疗措施，观察其自我恢复的可能性是可行的。对于那些腺样体肥大引起的轻微症状，如轻度鼻塞或睡眠时轻微打鼾，而未感觉呼吸困难的孩子，可以在耳鼻喉科医生的指导下，使用药物进行保守治疗。

然而，如果孩童表现出睡眠呼吸暂停、持续性鼻塞、习惯性的口呼吸等更为严重的症状，或者在排除了其他可能导致生长发育异常和颌面部异常的原因后，仍有上述症状，那么积极的手术治疗是必要的。不应因为腺样体可能自愈而延误治疗。延迟治疗可能导致腺样体特有的面部改变，严重时还可能影响孩子的身体和智力发展。到那时，后悔已为时晚矣。对于腺样体肥大，最佳的手术年龄是3至7岁。

此外，如果孩子已经出现了腺样体特有的面部特征，建议在进行手术治疗的同时，到口腔正畸科进行错合畸形的纠正，并进行相关的功能训练，以尽早改正口呼吸的不良习惯。这样的综合治疗方法可以更有效地解决问题，促进孩子的健康成长。