小小“兜齿”不害怕，早期矫正降服它

小小“兜齿”不害怕

早期矫正降服它

呵护口腔 爱护牙齿

“兜齿”即地包天，专业术语为反，也称月亮脸。顾名思义，当宝宝出现下牙包住上牙、下唇前突、上唇短缩且上翘、侧面观呈现出中间凹两侧突的“月牙形”时，宝妈宝爸们就要警惕宝宝可能出现“地包天”啦。

“地包天”出现时间不一致，多数在青春发育期，也有早在3~4岁就显现出来。乳牙期反，3~5岁是最佳的矫正时期；替牙期反，6~12岁时需进行二次矫正，若替牙期反

未及时纠正，则需要在12~13岁后进行恒牙期矫正，但此时往往需要更复杂的矫治器，矫治难度也更大。因此，作为正畸界的“急诊”，地包天发现即应尽早治疗，且越早治疗效果越好。

哪些因素会导致

地包天的发生呢

一、遗传因素：当宝宝的父母、爷爷奶奶、外公外婆、姑姑舅舅等有地包天表现时，则宝宝遗传的可能性较大；

二、不良习惯：不良习惯是造成地包天的另一重要因素，当宝宝出现频繁下颌前伸、咬上唇、吸吮手指、吐舌时，会导致下颌骨过度向前发育；

三、不良喂养姿势：宝宝平躺喝奶瓶时容易造成下颌用力、过度前伸而出现地包天；

四、扁桃体肥大：扁桃体肥大造成宝宝通气不畅时，容易出现下颌前伸的姿势保证呼吸通畅，久而久之，易造成地包天；

五、乳牙滞留或乳牙早失：由于上颌乳前牙长时间未掉，导致上颌恒切牙萌出位置异常；由于口腔卫生维护不到位，导致乳磨牙龋坏严重无法用后牙进食而下颌被迫前伸时易造成地包天。

那您也许会有疑问，乳牙是人类的第一副牙齿，既然乳牙会被替换掉，我的宝宝还需要这么小就治疗地包天吗？答案是：是！当您了解地包天的危害和影响时，疑虑自然就被打消了。

一、影响正常咀嚼功能：多数地包天宝宝由于上、下牙齿位置异常而出现咀嚼效率低，造成营养不良，进而影响宝宝全身生长发育；

二、影响发音功能：说话不清楚，不仅影响宝宝正常表达自己想法，还会影响交际与学习；

三、影响面部美观：地包天会使宝宝面部中份发育受限，下方颏部发育过度，侧面观呈现出月牙状脸，影响面部美观及身心健康；

四、影响牙周健康：多数牙或者个别牙齿的地包天，由于下前牙被上前牙过于推向唇侧，导致下前牙唇侧骨质较薄，随着时间推移，容易出现下前牙疼痛、松动等不适。

如何防治地包天

早期预防不可忽视

1.新手宝妈注意啦！对于刚出生的宝宝建议进行母乳喂养，正确的哺乳姿势是宝妈斜抱婴幼儿，与地面呈45 ，使宝宝处于直立坐位或半卧位，同时乳头或奶头与婴幼儿面部呈90 ，尽量避免婴幼儿平卧自抱奶瓶喝奶。

2. 宝宝经常头前倾、呼吸不通畅的宝妈们注意啦！建议及时至耳鼻喉科会诊扁桃体肥大，早期切除过度肥大的扁桃体，使儿童呼吸道保持通畅，还原健康生长姿势。

3. 宝宝经常咬上嘴唇、吸吮手指、下颌前伸、吐舌的宝妈们注意啦！建议利用行为教育让儿童戒除掉以上不良习惯，必要时可至医院个性化定制破除不良习惯矫治器。

早期治疗同样重要

1. 对于单纯牙齿畸形造成的前牙反，可以通过简单的双曲舌簧矫治器、2*4技术及时纠正，省时又省力；

2. 对于上颌骨发育不足、轻中度骨性畸形患儿，需及时采用前方牵引技术，将发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨发育，达到事半功倍的效果。

3. 还可以采用替牙期隐形矫治器，同时解决颌骨、牙齿、不良习惯多向问题，省时、高效、舒适。

小小兜齿不可怕，早期矫正降服它，医患双方共合作，美丽成长无遗憾！

医生介绍

范琦 口腔科主治医师

擅长乳牙龋齿治疗，滞留乳牙拔出，残根的拔除，以及乳牙列期、替牙列期的间隙管理。擅长地包天、下颌后缩，牙列不齐的早期矫治。

门诊时间

北京西路院区 周二、周三、周五、周六、周日

撰文 |范 琦

编辑 |刘炫言

审阅 |徐 运