在异国风沙之地，长宁医生守护母婴安全

2022年12月6日“长宁援摩医疗队”11名队员前往摩洛哥，开启了为期两年的援外医疗任务，到如今已经快一年了。在这300多个日日夜夜里，医疗队队员们用过硬的医疗技术在异国他乡守护着母婴健康与安全。

一个凌晨，摩洛哥拉西迪亚默罕·阿里·谢里夫大区医院内，长宁援摩医疗队队员、长宁区妇幼保健院妇产科医生顾彦洁准备为一位34岁的低置胎盘孕妇行剖宫产手术。

手术过程很顺利，当娩出胎儿后，顾彦洁却发现胎盘下缘接近子宫内口，且粘连严重，人工剥离胎盘后出血严重。

此时，顾彦洁一只手压迫着产妇前后壁，另一只手去桌上寻找唯一的一把卵圆钳，等到迅速缝合完子宫切口和胎盘剥离面后，顾彦洁又发现子宫几乎没有收缩。

“您已经用过催产素了吗？”顾彦洁转头向麻醉师询问。

“这里已经没有催产素了，已经给药房打过电话了，可一直没有人接。”听到这些，顾彦洁明白，这样的情况下只能先靠自己来解决问题。

于是，顾彦洁先让麻醉医师从他的口袋里拿出自带的米索前列醇片（该药对妊娠子宫有收缩作用），给病人吃了2粒，接着按摩了子宫大约10分钟，但收缩依然不理想，此时顾彦洁开始为产妇进行子宫外科缝扎术。完成缝合时，产妇的子宫终于有了不错的收缩。

此时，来接孩子的助产士顺便送来催产素，为产妇注射完后，顾彦洁眼睛一刻也不敢离开监护仪，直至产妇的心率和血压逐渐恢复到正常水平。

拉西迪亚默罕·阿里·谢里夫大区医院是当地医疗水平最高的医院，也是急诊患者转诊的终点站。由于地处大山和沙漠之中，山路崎岖蜿蜒，冬天有时大雪封路，转诊病人到达时往往已是后半夜。

那是一个后半夜，助产士告诉顾彦洁转来一位初产孕妇，臀位、宫口已经开全。而按照当地的习惯，这样的孕妇是需要剖宫产终止妊娠的。

顾彦洁为孕妇检查之后发现，此时胎儿双足先露，B超检查发现胎儿并不大，再加上孕妇骨盆条件良好，如果选择剖宫产对于孕妇来说是一个不小的损伤。

“这个孕妇我来接生。”顾彦洁对助产士说。

于是，在胎心监护下，顾彦洁在孕妇床边单手堵了胎足大约1小时，终于足先露变为了混合臀先露。而此时的顾彦洁一边用摩洛哥方言鼓励孕妇用力，一边娩出胎臀、胎足、胎头，最终母婴安全。

图片来源于长宁援摩医疗队

撰稿：赵 立

编辑：李冰倩

责编：高 琴