4岁宝宝因发热咽痛而就诊,都是“亲亲你我的宝贝”惹的祸?



近日,4岁的甜甜(化名)因发热、咽痛到广东省佛山市妇幼保健院儿科就诊。完善相关检查后,医生告诉甜甜妈妈,考虑孩子为传染性单核细胞增多症,病原学为EB病毒,也就是我们常说的“kiss病毒”。



甜甜妈妈

kiss不是亲吻吗?亲亲就会传染病毒?

家里人平时好亲孩子吗?用餐习惯如何?

医生

甜甜妈妈

平时爷爷、奶奶在家带孩子,喜欢动不动就亲亲孩子,但吃饭一直很讲究,宝宝有一套专用餐具。

爱孩子不一定要亲亲,亲吻是会传播病毒的。好在孩子体温未再反复升高,肝功能正常,一般情况好的话可以居家观察,如果出现多器官功能损害,是需要住院治疗的。

医生



什么是EB病毒,为啥又称“kiss病毒”?什么是传染性单核细胞增多症?甜甜怎么就感染了这种病毒,它到底有什么危害?是不是真如传说中那么可怕?该怎么预防?

今天,我们随儿科医生一起来了解一下关于“kiss病毒”(EB病毒)那些事儿。


什么是EB病毒?

01

EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)是Epstein和Barr在伯基特淋巴瘤细胞组织培养中发现的病毒颗粒,是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒,属于疱疹病毒科,γ亚科,又名人类疱疹病毒4型,俗称“亲吻病毒”。
EB病毒感染人群分布广泛。在我国,初次感染年龄普遍偏小,多集中于婴幼儿或青少年,无症状感染者多发生在幼儿,3 5岁儿童90%以上曾感染过,且90%以上的成人血清EBV抗体呈阳性。

EB病毒感染人体后可在被感染者咽部上皮细胞内长期存在,繁殖并释放病毒至唾液内,排毒时限可长达数月。



什么是IM?

有哪些典型临床表现?

02

1.传播途径
EB病毒感染引起最常见的疾病就是传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis, IM),可通过唾液传播,接吻、口对口喂饭、不使用公筷等都是感染的主要途径,因此被称为“亲吻病”。
其次,飞沫、唾沫也可传播。
再次,接触到可疑的血液、职业暴露、器官移植等,经血液也可感染。

2.主要表现
IM是原发性EB病毒感染所致的一种主要临床综合征,其典型临床“三联征”为发热、咽扁桃体炎(扁桃体上见白色渗出物)和颈部淋巴结肿大,可伴有皮疹、肝脾肿大、眼睑水肿等,典型外周血特征为淋巴细胞和异型淋巴细胞增加。



得了IM怎么办?

03

IM是一种良性自限性疾病,多数预后良好,以对症治疗为主。

1.注意休息,肝功能损伤明显者予护肝降酶治疗。

2.防止脾破裂
① 避免任何可能挤压或撞击脾脏的动作。
② 注意处理便秘。
③ 应尽量少用阿司匹林降温,因其可能诱发脾破裂及血小板减少。

3.不推荐常规抗病毒治疗。病情重、进展快或有并发症者可进行抗病毒治疗,热退后可考虑停止,并发脑炎者可适当延长至2 3周。

4.忌用氨苄西林和阿莫西林,以免引起超敏反应,加重病情。


IM该如何预防?

04

委婉拒绝亲朋好友亲吻孩子的行为。

严禁口对口喂养婴儿。

养成良好的个人卫生习惯,禁止随地吐痰,聚餐提倡使用公筷。

经常开窗通风,保持室内环境整洁及空气流通。

适度锻炼,增强抵抗力。



供稿:广东省佛山市妇幼保健院 刘慧 张晓辉

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页面更新:2024-03-08

标签:佛山市   淋巴细胞   抗病毒   肝功能   传染性   唾液   广东省   细胞   病毒   宝宝   宝贝   孩子

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