科普口腔｜儿童牙外伤“知多少”

牙外伤是指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生急性损伤的一种常见口腔疾病。这些损伤可单独发生在一种组织，也可同时涉及多种组织。儿童在玩耍时发生牙外伤在临床上也较为常见，那么如何预防呢？

9岁男童恒牙外伤后X线根尖片检查

一、预防三部曲

1.环境保护

为了减少孩子牙外伤的发生，学龄前儿童家中尽量布置一个安全的玩耍区域，清除可能造成创伤的坚硬物饰，放置缓冲性强的物品。在学校硬地面、楼梯、走廊铺设塑胶，以减少或避免牙外伤或身体其他部位的伤害。

2.增强保健意识

加强牙外伤危害性的宣传，培养学生的防伤观念，提高自我保护意识。运动中应掌握动作要领，遵守一定的运动规律，有条件的地方应积极采取防护措施，以减少牙外伤的发生。教师、家长和校医应了解牙外伤急诊处理的基本常识，以利于牙外伤后的应急处理等。

3.佩戴护牙托

儿童骑滑板车、平衡车时，青少年参加激烈、对抗性较强的体育运动时，易形成运动性牙外伤，最易受伤的牙是上颌中切牙，因此应提倡儿童及青少年参加体育运动时配戴护牙托，以减少牙外伤的发生。

二、牙外伤了，怎么办？

1.即刻去口腔医院检查，医生从视诊、触诊、叩诊等方面进行全面的口腔检查，必要时拍摄X线片。

2.如果有折断的牙冠，可以将折断的牙冠在流动水下冲洗干净后，将牙冠保存在生理盐水中，切勿丢弃，口腔医生会根据情况采取不同的处理方法。

3.如果受伤后牙齿完全脱出，用手拿住牙冠部分，用清水或生理盐水清理牙齿表面的污染，然后立即把干净的牙齿放在Hanks平衡盐溶液（HBSS）中待用，如果没有，也可用生理盐水和牛奶（最好是4 左右）及唾液来替代。

4.乳牙全脱出，一般不再植，应在5岁左右拍摄X线片，检查继承恒牙胚的发育情况。

5.所有牙外伤的牙都需要定期1个月、3个月、6个月、1年到口腔医院进行检查，或根据医生医嘱进行定期检查。（护师 刘星星）