娃能吃能睡就不用复查？耽搁5年，男孩右肾功能仅剩小半

长江日报大武汉客户端11月2日讯 孕期就发现胎儿有肾积水，出生后，医生叮嘱家长定期复查。可看到孩子能吃能睡，父母大意了，没有复查。今年，5岁娃突然查出重度肾积水。医生提醒：千万别忽视了复查。

男孩小凡（化名）来自宜昌，上月，他时不时说腰疼，父母以为是玩得太累，没在意。后来，孩子频繁喊腰疼，有时甚至不愿吃饭，父母才察觉不对劲，带小凡到武汉儿童医院做检查。结果显示，孩子右侧肾盂输尿管连接处狭窄，导致尿液下行“受阻”，右侧肾积水4.5厘米，肾实质受压变薄，分肾功能只剩40%，属于重度小儿肾积水，有可能发展为肾萎缩。

“太后悔了！应该早点来复查。”父母告诉医生，原来，小凡妈妈怀孕时，做产检曾发现胎儿有右侧肾积水，产后也将还是小毛毛的小凡带到武汉儿童医院确诊。当时检查提示，小凡右侧肾积水1.5厘米，属于轻度，医生叮嘱要定期B超随诊监测。但此后，夫妻俩见孩子发育较好，活蹦乱跳，能吃能睡，长得也胖嘟嘟的，就将复查的事忽视了。

武汉儿童医院西院区综合外科二病区副主任医师李刚带领小儿泌尿外科团队为患儿手术。通讯员张祖国 摄

这次，为避免病情进一步恶化，医生制定了手术矫正方案。10月25日，武汉儿童医院西院区综合外科二病区副主任医师李刚带领小儿泌尿外科团队为小凡手术。术中，医生先放出肾脏内的积水，再将梗阻的肾盂输尿管连接处切除，重造新的尿液通道。术后，小凡右侧肾脏功能明显改善，近日已出院回家。

李刚介绍，小儿肾积水的病因复杂，先天性因素居多，常见原因包括输尿管肾盂连接处狭窄或梗阻、输尿管膀胱交界处梗阻、尿道瓣膜、异位输尿管等。由于肾代偿功能很强，堪称“劳模”，当一侧肾受损后，另一边“单兵作战”也能正常工作；加上孩子也不会表达，容易耽误治疗，等到出现明显症状时再就诊，肾功能已经严重受损。

像小凡这样产前就被产检“筛”出来的患儿，如果家长定期复查，在孩子病情有变化时及时治疗，能最大限度保护肾脏健康。但很多这类患儿的家长看到孩子出生后能吃能睡，看似健康，忽略了复查。李刚特别提醒家长，不要疏忽了复查。（长江日报记者王春岚 通讯员薛源 视频制作/记者王春岚）

【编辑：余丽娜】

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