宝宝突然长“胖”了，竟是肾病惹的祸

大众卫生报·新湖南客户端10月27日讯（记者 王璐 实习生 冯凯 通讯员 李雅雯）家住广东的妞妞（化名）7个多月，长得白白胖胖很是可爱，近日，妞妞妈妈给妞妞添加新辅食的过程中，发现妞妞有点拉肚子，头面部还出现了水肿，医生考虑是辅食过敏导致腹泻和眼睑水肿。辅食停了之后，水肿依然未见消退，腿上的肉肉却眼见"壮实"起来，妈妈带“长胖”的妞妞到当地医院化验尿常规，提示尿蛋白 ++，考虑妞妞为肾病综合征，遂转诊至湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科治疗。

医生告诉妞妞妈妈，妞妞圆圆的脸蛋其实是肿起来了，肚子鼓鼓的是有腹水，大腿皮肤绷得紧紧的也不是“结实”，而是有水肿。经过专科医护人员的积极治疗和护理，目前妞妞的水肿已经明显消退，尿蛋白也从开始的"+++"逐渐控制到"+"。

治疗前后对比

湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科主治医师张翼告诉大家，肾病综合征是儿童时期非常常见的肾脏疾病，多发于2-6岁儿童，是由多种病因引起，以肾小球病变为主的一组临床综合征。

张翼介绍，肾脏就像是人体血液的过滤器，血液流经肾脏时，其中的代谢物质等杂质被滤过清除，随尿液排出。而血液里有用的物质像蛋白质等就继续留在了体内。当我们患了肾病综合征时，这个过滤器受到了损伤，大量蛋白质随尿液排出，从而出现一系列的临床症候群，即大量尿蛋白、低白蛋白血症、高度水肿和高脂血症，我们称为“三高一低”。肾病综合征起病早期相当隐匿，早期首发症状常为不同程度的水肿，通常眼睑水肿在早期最易被发现，也常常被忽视。此外，发现宝宝尿量突然减少，或者尿中泡沫增多，家长们都需要警惕有该病的发生。

张翼指出，目前临床上用于治疗肾病综合征的首选药物为糖皮质激素，常用的药物为泼尼松。由于肾病综合征的用药治疗时间长，以居家用药治疗为主，且病情易反复，其使用的药物也有一定副作用，需要家长耐心、细心地照护，并定期带孩子到儿童肾脏专科门诊复诊，以调整药物剂量，监测药物副作用。

张翼提醒各位家长，绝大部分的儿童肾病综合征治疗效果比较好，仅有少数患儿持续不缓解而逐渐进入终末期肾病，也就是尿毒症，激素耐药是预测未来进入终末期肾病的重要因素。因此，在服药过程中需注意按时按量，切不可自行停药或者减量，同时注意个人卫生，预防感染，以避免由于擅自停药或感染导致疾病复发。当孩子出现水肿、尿少、泡沫尿时，要及时就诊，避免延误治疗。