31岁的小刘夫妇要孩子的过程可谓十分的艰难。两人是同届大学同学，毕业工作两年后结婚，婚后就打算要孩子，盼望着组建幸福美满的三口之家。

一开始还算顺利，妻子在备孕后的两个月检查出怀孕了，这个消息可把两夫妻高兴坏了。两人本以为这会顺利生产迎接孩子的到来，结果孕后50天，妻子流产了。

去医院检查后发现，妻子的染色体异常，这意味着通过正常生育的方式要孩子可能性非常低，即使怀上了大概率还是会流产。所以，医生建议二人尝试使用试管婴儿技术助孕。

夫妻二人包括两人的家庭，一致讨论的结果是肯定想孕育宝宝，但顾虑试管技术生下的婴儿与普通相比，智力、身体素质是不是会有区别？

为此，医生耐心解答：试管婴儿技术是怎么来的？婴儿智力、生育能力是由什么决定的？以及做试管婴儿的准备工作有哪些？

一、试管婴儿与普通婴儿有区别吗？专家说...

自古以来，成年男女是通过正常受孕，自然生产这种方式来繁衍后代。子孙的诞生往大了说具有社会学中传承人类社会文明的伟大使命，往小了说关系着家庭血脉传承和亲子和谐的美好向往。

可以说，婴儿是多数家庭所期待的存在，但遗憾的是并非所有家庭都能如愿以偿的自然怀孕，并顺利生产。从医学专业角度来看，自然受孕可以简单分解成精子与卵子的结合形成、胚胎在母体里成长以及胎儿从母体中分离，这三个步骤。

但往往很多夫妇第一步就很难实现。因此科学家们为解决不孕不育夫妇的生子障碍，发明了试管婴儿技术。

世界上第一位操刀试管婴儿技术的是罗伯特·爱德华兹，他模仿哺乳动物体外受精过程，尝试实验人类体外受精实验，并获得成功。

这一实验的理论大致是通过诱发母体超排卵，然后取出多个健康成熟的卵子，再将男子的精子与精液分离，激活精子活性，之后将它们放置于模拟人体内环境的培养基中，从而完成体外受精过程。

等待受精卵分裂至4 6个细胞期胚胎后，科学家们再挑选若干个发育较好的胚胎，植入到母体的子宫内，后面就跟普通怀孕一样了。

从这里简单来看，试管婴儿与普通婴儿的区别就是：前者是体外试管受精，而后者是母体子宫受精。

第一代试管婴儿技术就是这么来的，它有效解决了因输卵管堵塞，子宫内膜异位等疾病导致女性的不孕症，也提高了多胎妊娠率。

要知道输卵管可是运送精子、拾取卵子，并将他们送往子宫腔的重要通路，若是发生堵塞不仅无法让卵子与精子相遇，病情长了还会出现盆腔充血异象，引起严重腹痛。

再者，子宫内膜异位患者体内卵泡、黄体细胞数量会有所减少，这会导致女性黄体不能正常分泌孕激素，而孕激素的减少也意味着女性体内排卵异常，长此以往就形成了不孕。

除此之外，试管婴儿怀双胞胎的概率会大大提升。有研究发现，人类怀上双胞胎或者多胞胎的概率仅为1.12%，且与家族遗传有密切联系。

但是试管婴儿提高多胎率的原因是因为医生为提高移植率，会多往母体移植2~3个胚胎，这样就把概率拉到30%~40%。

当然，试管婴儿技术风险还是蛮大的，尤其对于孕妇来说，试管助孕女性比正常受孕女性更容易出现妊娠期糖尿病。

这里面包含两种原因，一是试管妈妈自身身体素质较差，本身有胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等病史，二是孕期情绪紧张，长期卧床休息以及过度营养，从而引起血糖上升情况。

综上可知，普通婴儿与试管婴儿唯一的区别可能就是受孕方式不同。或许是因为试管婴儿技术过于超前，总有人怀疑试管婴儿的智力、未来的生育能力都会比正常婴儿差很多。能理解大家的顾虑，但是这种说法并无科学依据能证实。

二、试管婴儿的智力和生育能力是由什么决定的？

法国学者曾经对住在不同地区的400名6~13岁的试管孩子做过智力测试，结果发现有一半的试管孩子成绩排在班里前20%。

从这项研究的结果来看，或许可以说明试管小孩是聪明的，或者说智力上没毛病，但这并不能说明试管小孩普遍比一般小孩聪明。

实际上，大致有两个因素决定或者说影响着婴儿的智力或生育能力。

第一个是基因。

科学家们发现，遗传基因对下一代智力的影响约占50%~60%左右，且婴儿的性别不同，遗传父母双方的倾向不一样。从生物学角度来看，男生的染色体是XY，其中X（卵）是来自母亲，Y（精子）是来自父亲；而女生的染色体是XX，X（卵）是来自母亲，X（精子）是来自父亲。

相关遗传研究发现，与人类智力密切相关的基因主要集中在X染色体上。男性只有1个X染色体，所以母亲的智力在遗传中起到关键的作用，也就是说母亲智商的高低大概率决定男宝宝的智商。

而反观女性有两个X染色体，所以父母双方的智力都会有影响，且女宝宝智商会呈现倒钟状分布，即智力正常概率高。

至于试管婴儿的生育能力，不是由试管技术本身所决定的，而是父母是否存在严重的遗传病或染色体异常，从而又传递给下一代。

第三代试管婴儿技术其实就是为了解决这类问题存在的，它通过选择相对比较健康的胚胎的方式，以此达到将父母的遗传性疾病传递给下一代的目的。

比方说血友病基因遗传，父亲患有血友病，母亲没有，则两人结合的女宝宝就会携带血友病基因；母亲患有血友病；父亲没有，则两人结合的男宝宝就会携带血友病基因。这种情况下，试管婴儿是可以规避此类风险的。

第二个是孕妈妈的营养摄取

母体的营养充足对于胎儿的身体发育、智力发育起到非常重要的作用。怀孕1个月时，正是受精卵旺盛分裂时期，更是大脑原型大体的形成，这个时候孕妈妈一般也会被要求服用叶酸，因为它是建立神经系统所必需的营养物质，影响宝宝的DNA合成，若是不吃叶酸，就有可能生下无脑儿、脊柱裂的宝宝。

怀孕2到3个月时，胎儿的大脑、延髓等器官逐渐形成，每分钟更是产生大约十万个神经元，这个时候不仅要补充叶酸，饮食种类必需要有所限制，像是酒类、麻辣食物、油腻炸物都不能多吃或者直接禁食。

比方说孕妇在孕期期间大量饮酒，酒精会顺着血液循环，通过脐带进入胎盘，从而“攻击”胎儿的中枢神经系统，甚至干扰DNA合成，未来生出畸形宝宝的可能性也有大大增大。

在挺过3个月的关键孕期后，胎儿大脑雏形基本建构完毕，之后便会迅速发育，并逐渐接近成人的脑部构造。

这一时期，除了避免吃前面提到的危险食物外，适当补充对胎儿大脑发育有帮助的食物那就再好不过了，比如海鱼（有助于胎儿视网膜功能发育）、维生素B族类（促进中枢神经系统发育）、坚果（提供胎儿大脑发育所需脂肪）等。

总而言之，胎儿的智力、体质以及未来生育能力，并不与试管婴儿技术有着直接联系，又或者说，这种技术反过来能够帮助降低生下畸形或有遗传性疾病的宝宝。

因此，有意愿采用这类技术繁衍后代的夫妇们，可以放下些许顾虑了。接下来，简单科普下准备做试管婴儿的家庭，应该了解的两件事。

三、做试管婴儿前，夫妻双方要了解的两件事

第一件事：是否属于适合人群？

实际上，与其说什么人适合做试管婴儿，不如说第一、二、三、四代试管婴儿技术解决了什么类型的不孕不育症。

目前一共四代试管婴儿技术，不是说技术逐渐优化升级，而是针对的病情有所不同。

第一代试管婴儿技术主要解决了女性不孕症，前面已简单提及不再赘述；第二代试管婴儿技术其实就攻克了男性的生殖障碍。

男性精子质量不佳、数量不足或无精症是导致自然受精失败的几大“罪魁祸首”，这种情况可以利用提取优质精子，利用微量加样器刺穿卵细胞膜将精子释放于卵子的胞质内，也就是以人工注射代替精卵的自然结合来解决上诉问题。

第三代试管婴儿技术致力于解决患有严重遗传疾病的夫妻，前面也提到过；到了第四代试管婴儿技术（卵浆置换技术），则适用于年龄偏大、卵子质量不佳的女性，将重组的卵细胞在体外受精形成胚胎后移植入母体子宫，这类技术一般适用于高龄女性。

第二件事：是否了解其风险？

试管婴儿技术助孕周期上，成功率尚且无法达到100%，并且女性患者做排卵手术，要打10天左右促排针药物，不同患者对药物的反应也不一样，经常会出现恶心、呕吐、腹胀等，反应有轻有重。取卵过程以及植入胚胎也会比较难受。这一点要做好心理准备。

再者，试管婴儿很容易出现宫外孕、多胞胎等情况。临床数据发现：试管婴儿技术出现宫外孕是自然怀孕的2.6倍。这可能还是母体内部环境原因，因为试管技术只是把受精的胚胎移植到宫腔内，胚胎是可以自由活动的，如果活动时进入了输卵管，就属于宫外妊娠。

多胞胎情况是一开始为了增大胚胎的成活率，所以植入子宫的胚胎有2~3个，不排除会有全部成活或者全部失败的极端情况。而且术后减胎风险较高，最终导致多胞胎的情况。

当然，医生会根据孕妇的身体情况做减胎，但有部分孕妇可能会选择多胎，她也应当清楚，多胎妊娠孕妈妈身体负担更重，妊娠期糖尿病、早产或流产的几率会相对较高。

因此，自然怀孕无果后，选择试管婴儿技术妊娠的夫妻们，也要明白试管婴儿技术成功率并非100%，而且孕妈妈要经历的风险也应当了解下。

结语：

总之，试管婴儿与普通婴儿唯一的区别就是早期形成胚胎的地方不同，前者是在实验室试管中，而后者是在孕妈妈的子宫里。技术所解决的是因为机体生殖阻碍，无法完成自然受孕的问题，并不会对宝宝的智力、体质以及生育能力构成危险，影响后者的最大因素一是基因，二便是妈妈孕期的营养状况。

虽说试管婴儿技术成功率并非100%，但也是能够解决大多数夫妻生子障碍问题。当然，不管是自然妊娠，还是试管助孕期，孕妈妈受的苦总体还是大于男性的。

文献：

[1]Association of Antenatal Micronutrient Supplementation With Adolescent Intellectual Development in Rural Western Chin14-Year Follow-up From a Randomized Clinical Trial

[2]邹亚文.从试管婴儿到基因编辑婴儿：展望我们的人类未来[J].医学与哲学,2023,44(12):14-19.

[3]邓小玲.试管婴儿技术在不孕症患者中认知程度及心理卫生护理[J].现代诊断与治疗,2023,34(04):620-622.

[4]李明.试管婴儿多胎妊娠是问题[J].江苏卫生保健,2022(07):32-33.

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