警惕！这一儿童常见病已进入高发期，大人也会中招

入伏后，气温升高，湿度加大，特别适合肠道病毒的存活及快速复制，加之人群活动性增大，沈阳市已进入手足口病的高发期。

那么，什么是手足口病？手足口病怎么传染的？如何防治？听听沈阳市疾病预防控制中心传染病防制所主管医师张默的讲解。

张默介绍，手足口病是由肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，以手、口腔、足部等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，病原以柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV-71）感染最常见，好发于6月龄至5岁内的儿童，尤其在3岁内更为常见。肠道病毒隐性感染率高，婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主，隐性感染者也具有传染性。手足口病全年皆可发病，以夏秋季节最多。沈阳市发病数从6月开始上升，7至8月达高峰，近年来10至11月会出现小高峰。

手足口病传播途径多样，主要通过消化道传播，也可以通过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏、密切接触等方式传播，传染性强。还可以通过接触患者的口鼻分泌物、皮肤或者黏膜、疱液，以及被污染的手和物品等造成感染。

手足口病患者多数症状轻，自限性的病程，1周左右自愈，无后遗症，但少数会发展成重症病例，多见于3岁以下幼儿。一旦病毒侵入，就可能随着血液循环进入大脑，引发脑炎、脑膜炎、颅内高压，病情进展极为迅速。如果出现以下表现，应尽快就诊：持续高热，体温高于39 ，常规退热效果不佳；神经系统异常，出现精神萎靡、头痛、呕吐、肢体抖动等表现；循环功能障碍，心率增快、四肢发凉、出冷汗。

张默提示，手足口病传染性强，易在托幼机构和学校等集体单位暴发。托幼机构及学校应加强晨午检及因病缺勤登记追踪，以便及时发现病例。病例应隔离治疗，同时，加强教室、卫生间及玩具、餐具、个人用品等的清洁消毒，做好手足口病的宣传教育，勤洗手、不共用餐具及毛巾等。

对于如何预防手足口病，张默表示，要做好以下几点：

1.避免接触病人。避免亲密接触手足口病病人，不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品。

2.勤洗手。饭前、便后、外出回家都要洗手，最好按照七步洗手法使用肥皂或洗手液仔细清洗，至少搓洗20秒。

3.注意食品卫生。被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有肠道病毒，水果一定要清洗干净，最好去皮后再吃；不要吃生的蔬菜；不要吃没有完全做熟的肉食。

4.接种疫苗。接种EV-A71疫苗可预防EV-A71导致的手足口病，减少手足口病重症和死亡病例的发生。接种年龄为6月龄开始至5周岁，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。

5.勤通风。每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。在疾病高发季节，尽量少去人群聚集、空气流通性差的场所。

6.关注手足口病的“姊妹病”，即疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎和手足口病两种疾病在临床表现、流行特征、病原体有相似性，有研究发现疱疹性咽峡炎患儿继续发展为手足口病的病例，病情加重的比例增加。幼儿得了疱疹性咽峡炎，也要密切关注其状态，最好做好自我隔离，痊愈后再上学。

此外，有研究表明，成人手足口病临床症状相对较轻，重症患者数量较少，症状可能不典型，主要临床表现有发热、皮疹、脱甲、脱屑等，还较常出现周身不适、上呼吸道卡他症状、胃肠道症状等非特异性症状，常引起误诊或漏诊。近期家中有手足口病患儿（与患儿有密切接触史）、个人卫生意识薄弱是成人手足口病的危险因素。

成人患手足口病后，建议进行自我隔离治疗，尤其是家中有老人或小孩的家庭，加强餐具、玩具及环境消毒，做好手卫生，减少儿童—成人、成人—儿童的家庭内传播。同时应加强健康教育，使成人认识到感染肠道病毒后可患手足口病，避免恐慌。