打脸！女性超重对试管竟有这样的好处，备孕姐妹不可不知！

在我们以往的科普中都是告诉姐妹们合适的BMI对备孕至关重要，所谓的备孕最重要的一条也是让BMI调整到合适的范围，一般要求BMI在18.5-24之间。

超过或者低于这个区间可能对怀孕产生负面影响，比如可能造成不孕，即便怀上也可能产生不良妊娠等。

现代生活中，很多女性借助试管婴儿拥有健康宝宝，但很多女性进入生殖中心第一步医生会要求大家减肥，因为肥胖对生育不利。

但最新研究却给出了截然相反的结论，到底是怎么回事呢？请大家和圈姐一起来看看！

01妈妈超重可能对卵子质量有益

这是一个国内研究，上个月发表在著名期刊CELL子刊Heliyon上的一个研究，这个研究分析了902个常规体外受精周期。

根据她们的体重指数分为BMI 25组和BMI 20组，比较每组胚胎的等级和卵母细胞基因表达模式以及对外界刺激的耐受程度。

研究结果显示，BMI 25组和BMI <20组在通过单精子卵胞浆显微注射技术（ICSI）进行体外受精3天后，1-2级胚胎成功率数据上存在显著差异，前者的成功率更高一些。

另外，与BMI 20组相比，BMI 25组的卵母细胞基因表达模式似乎使卵母细胞对外源应激(如胞浆内单精子注射(ICSI))具有更好的耐受性。

这似乎可以解释为什么BMI 25ICSI成功率更高，这意味着BMI 25 组ICSI后第3天胚胎质量优于BMI 20 组。

也就是说，虽然可能BMI高对整体生育不利，但也并不是一无是处，从这个研究来看，妈妈胖一点可能会改善卵子质量。

02这个研究存在的问题

这个探索性研究价值很大，改变了一直以来所认为的肥胖一无是处的观点。

说明超重也有一定的益处，但是这个研究只纳入了BMI 25和BMI 20这两个选项。

我们备孕规定的标准BMI值应该是18.5-24之间，那么BMI在20-25之间的姐妹到底如何，这个试验没有进行相关研究。

但是从对生育的影响来看，我们既往的研究认为BMI低于18.5或高于25，对生育是不利的，一般会要求女性进行增肥或者减肥。

那么处在中间状态是不是无论从卵子质量来说，还是后续妊娠成功率、活产率、妊娠并发症情况来说都是最好的呢？

03这个研究带来的启示

①

我们来看看这个研究对BMI的上限，BMI 25组，BMI平均值为26.88 2.31，也就是平均最大在29左右。

这个研究对BMI的下限，BMI 20组，BMI平均值为18.66 1.27 ，也就是平均最低在17.39左右。

也就是说这个研究已经剔除了超胖和超瘦的人群，他们比较的是正常来说偏胖和正常来说偏瘦的人，她们卵子质量和胚胎质量的差别。

那么这个意思就是备孕需要减肥可能是一个并不太正确的观念，适度增肥也很重要，这对卵子质量和胚胎质量可能更有帮助。

但增肥并不是无限制的，如果被定义成肥胖，这对生育将产生不利的影响。

②

另外，这个研究对于BMI 25组，基因表达模式的改变似乎可以保护卵母细胞免受ICSI的损害，并在第3天提高胚胎质量。

然而，这种改善貌似只是暂时的，只持续到了初级阶段。

在囊胚形成率、高质量囊胚率和活产率方面，两个BMI组之间没有显著差异。

这是因为女性体重指数高也对胚胎发育产生了负面影响，负面影响貌似抵消了卵母细胞对ICSI耐受性提高带来的有益影响。

综上，我们是不是可以这样理解，在我们备孕的时候BMI的标准要求是18.4-24，在这个范围内偏高会不会对妊娠的获益更大？

我们不能一味要求减肥，对体重偏低姐妹来说，或者正常范围偏低女性，适度增肥对妊娠更有价值！

当然，我还是认为BMI太高还是需要减肥的，毕竟肥胖对生育的不利影响远远超过可能带来的丁点好处。

对女性来说，微胖更是一种具有旺盛生育能力的健康美！

任何事情过犹不及，生育也并不例外！

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参考文献

Liu Z, Jiang M, Chen X, Liu Q, Guo X, Lin C, Guo Y. Female BMI has an effect on oocyte gene expression pattern. Heliyon. 2023 Jun 23;9(6):e17493. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e17493. PMID: 37408896; PMCID: PMC10318509.