2月大婴儿浑身勒住12条“皮筋”，不手术就截肢……
这种“皮筋”长到哪里，哪里的肢体就会萎缩，最终面临截肢为了避免截肢的厄运，年仅两个月的他就被推进手术室，成为义乌市中心医院年龄最小的手术病人。6月16日，一名八斤半重的男婴呱呱坠地。当王先生怀着初为人父的激动去拥抱自己的儿子时，看到的一幕却把他惊呆了——儿子成成（化名）不仅有3根脚趾“先天性截趾”，只剩半截，四肢还像被绑了“皮筋”一样，被勒出几道奇怪的凹痕。产科医生说，这种“皮筋”长到哪里，哪里的肢体就会萎缩，最终面临截肢，非常可怕！这到底是一种什么样的罕见疾病，竟如此可怕？答案就在医生站网页版，识别下方二维码，即可为患儿明确诊断！
医生一番话，让王先生一家慌了手脚，马上带着成成赶到杭州，四处咨询求医。回忆起当时的情形，王先生说：“我儿子还没出满月，省级的大医院已经住了好几家，一些医院的医生根本不认识这个毛病。最后有一家医院的医生说：没问题的，出院回去吧。”带着忐忑的心情回到义乌后，成成的爷爷发现：成成的脚颜色越来越紫！通过医生朋友的介绍，王先生联系上了中国手足畸形的权威——上海华山医院的方有生教授。方教授建议他：立即联系义乌市中心医院手足外科副主任医师周阳，尽快安排手术。王先生不由捏了把冷汗：“幸亏我们及时联系上了方教授，后来我们才了解到：全国开展该病手术的医院不超过10家，而方教授是国内这个领域的权威，手术经验最丰富。”从第一次见到成成开始，一道两难的选择题就摆在周阳面前。“患儿第一次来，还未满月。胎儿时期右脚3根脚趾就被勒掉，无法恢复。现在四肢还多达12条，左手、左脚最多，其中最严重的一条位于左小腿。本病的病原因尚无定论，还没有可靠的预防措施，只能做到早发现早治疗，一旦确诊，需尽早松解卡压的患处的“皮筋”，恢复肢体的血供，才能避免患处的进一步坏死。像成成这种情况，如果不及时手术，婴儿的骨骼在长、肌肉在长，而束带环不但不成长，反而在不断收缩，越卡越紧，将造成被卡部位远端组织缺血、坏死、萎缩，那时候再做手术就来不及了，只能截肢。”“一百多岁的患者开刀，我院有过。两个月的婴儿动手术，我们还从来没做过。”周阳说，“这个手术需要全麻。婴儿各方面发育还不成熟，心肺功能不完善，麻醉难度很高，手术风险也大。所以一般先天疾病需要动手术的，都会建议6个月之后才做。”严重的卡压症状，被称为先天疾病中的“急诊”，手术治疗要与时间赛跑！经过综合评估后，方教授与周阳议定：等成成满两个月，首先对最严重的左小腿处实施手术，避免病情恶化。等半岁以后，成成发育再成熟一些，再进行多部位手术。顺利的话，共经过三次手术以后，成成有望在一周岁以前恢复正常。手术时间定在8月16日，成成满两个月的当天。由方有生教授赶赴义乌市中心医院亲自主刀，周阳医生做助手。“切开皮下组织后发现，患儿的脂肪层、肌肉这些软组织已经被卡断，上下不连接。血管已经被卡得薄如纸片，神经也被压扁了。”周阳说，“幸亏及时手术，不然用不了多久血管就会栓塞，失去作用。后果不堪设想。”经过一个多小时手术，“皮筋”被切除，神经、血管功能当场恢复正常，肌肉和脂肪层的断层也被重新连接，手术获得成功。这次手术还有一个亮点：以前手术切口的皮瓣都采用交叉缝合，方教授在大量的实践中进行改良，采用的是环形切口、直线缝合，不仅手术速度提高，而且创伤小、疤痕小，长大后几乎看不出来。愈后效果同样好，没有后遗症。本病目前无法预防，产前主要是靠B超、核磁共振检查。产后可肉眼识别，但很容易被误判为婴儿肥胖产生的皮纹。那么如何快速辨别呢？医生提醒大家，皮纹很容易舒展开，而本病表现卡压比较深，局部比较硬，舒展不开。严重的话还会出现水肿，远端的肢体会出现皮色改变。一旦发现类似的情况，必须立即到具备本疾病诊治能力的医院专科就医。
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页面更新：2024-05-12
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