孩子鼻塞、打鼾、长不高，罪魁祸首是腺样体肥大！如何不开刀给腺样体“瘦身”？

“邵医生，我们孩子的腺样体真的小下来了！现在晚上睡觉也不打呼噜了！感谢您！”

曾经是重度腺样体肥大的洛洛，差一点就去做了摘除手术。在朋友的介绍下他们来到杭州市红十字会医院的腺样体肥大特需门诊，经过一个月的中西医结合治疗，孩子妈妈惊喜地发现洛洛不打呼噜，晚上睡觉也安稳了。

孩子反复咳嗽，睡不安稳

结果是这个器官变“肥”了

“邵医生，孩子最近一个月老是鼻子堵，流鼻涕，咳嗽，睡不好觉，我们中药西药都试过了，这可怎么办？”两个月前，满脸焦急的洛洛妈妈带着3岁多的洛洛来到诊室。

“洛洛的病情很可能和腺样体肥大有关。”邵教授详细询问病史，抽丝剥茧，发现洛洛除了咳嗽流涕，晚上睡觉还有打呼噜的问题。

经鼻咽部侧位片检查后证实洛洛的腺样体的确有肿大，而且是重度，堵塞95%，达到了手术的指征。

“难道只能手术了吗？”妈妈看着年幼的洛洛，心疼极了。经过充分沟通，邵教授决定用中医多途径方法治疗洛洛的问题。

急则治其标，先以宣肺清热、化痰散结为法，内服清腺通络颗粒，外治方面由工作室连俊兰主任医师给与腺样体肥大小儿推拿（以辛香通络的中药精油为介质）、揿针留针鼻通穴改善局部堵塞情况。根据病情转变，基于四诊进行治疗方案的调整。

经过4周的治疗，洛洛复查鼻咽部侧位片显示明显缩小，只是轻度肥大，不需要做手术了。

鼻塞、打呼、变丑、长不高

别给孩子留下一生的遗憾

腺样体肥大又称咽扁桃体、增殖体，儿童2-6岁时腺样体生理性增生最显著，临床多表现为鼻塞、睡时打鼾、张口呼吸、咽部异物感等症状，严重时还会导致腺样体面容（变丑），中耳炎、鼻炎、鼻窦炎等，甚至影响生长发育和学习成绩。

腺样体肥大的病因是腺样体生理性肥大的异常增生、或长期慢性炎症刺激，西医以喷鼻药、洗鼻，口服抗过敏药等治疗为主，严重者需手术切除。

小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺脾肾三脏常不足，肺气不足，卫外不固故，易受外邪侵袭，易发感冒、鼻炎等肺系疾病，脾气虚弱，运化能力不足，加上饮食不节，又致内生积食，日久生痰生热甚至是瘀。痰热瘀互结逐渐导致腺样体肿大为病理状态。

故治疗本病时，应急则治标，缓则治本，在急性期疏风清热宣肺，化痰散结为主，缓解期益肺运脾、扶助正气提高抵抗力为主。

治疗宜早不宜迟

最有效的预防是提高自身免疫力

反复呼吸道感染是腺样体肥大的首要诱因，故最有效的疗法是提高小儿自身的免疫力，减少感冒、鼻炎等疾病的发生。年龄小的患儿一般症状相对较轻，恢复较快，因此要早发现，早干预，早治疗。

邵教授强调，小朋友生长发育不完全，免疫力相对较差，眼下更是春季呼吸道疾病高发时期，一定要做好保暖工作，及时增减衣物，出汗时不要吹到冷风。

同时，要注意保持良好的饮食习惯，不暴饮暴食，少吃甜食、油炸和辛辣刺激的食物，不给肠胃加负担。要做到起居有常，保持充足的和愉悦的心情，多去户外跑跑，和大自然打交道，晒晒太阳。增强个体体质才是减少发病的根本。

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橙柿互动记者 俞茜茜

通讯员 张弛