头一胎剖宫产的产妇，第二胎就只能继续剖宫产吗？能否开展较为安全的阴道试产？

过去，受医学条件所限，有“头一胎剖宫产，二胎也只能继续剖宫产”的说法，但随着如今医疗条件的不断改善，头一胎剖宫产的产妇，二胎时也有了选择顺产的自由。

符合哪些条件可以尝试阴道分娩呢？

关于一胎剖二胎是顺产还是剖宫产，要根据胎儿的情况和母体的情况确定。需要满足以下几个条件：

再次怀孕的时间

如果一胎是剖宫产，最好两年后再怀孕。子宫的修复需要足够的时间，如果再次怀孕与上次间隔时间过短，刀口还没长好，则很容易给子宫造成伤害，甚至破裂，给孕妇带来极大的危害。

孕前体检评估

剖宫产再备孕，孕前一定要去体检，评估一下子宫的恢复情况，如果刀口恢复的不好最好推迟怀孕，平时多注意补充营养，促进疤痕的生长，等子宫状态恢复良好再考虑怀孕。

孕早期B超检查

为了避免受精卵在疤痕位置着床，最好在怀孕 6~7 周去医院做 B超检查胎儿着床生长的位置。如果正好在疤痕位置着床，应该尽早终止妊娠，否则会给子宫带来极大危害。

留意孕期腹痛

生理情况下孕期也可能出现腹痛，但只是隐痛，休息后即可缓解。对于有过剖宫产的女性，如果在妊娠中晚期感到持续、固定的腹痛，可能是瘢痕子宫破裂的表现，应及时去医院予以治疗。

避免腹压过大

妊娠后期，剖宫产留下的瘢痕子宫有破裂的危险，要注意避免腹压过大，不要磕碰腹部，打喷嚏、咳嗽时也要当心。

提前住院待产

随着临产期的到来，瘢痕子宫破裂的可能性增大。建议提前在医院待产，以便子宫破裂后能及时得到处理。

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