@新手爸妈,新生儿黄疸原因这么多种?看了这篇让你不再头大!





对于很多新手爸妈来说

宝宝黄疸问题

很让人头大

孩子出院回家以后发现

宝宝皮肤、眼白

慢慢变黄了

这时再上网一搜

“胆红素脑病”

“母乳性黄疸”

……

着实担惊受怕





当孩子出现黄疸时

应该注意什么?

需要停母乳吗?

什么情况下要到医院就诊?




咱们先来了解一下

新生儿黄疸


黄疸是因为新生儿血液中“胆红素”蓄积升高,导致新生儿皮肤呈现淡黄色,被称为“黄疸”。



胆红素

是新生儿代谢体内红细胞的产物

肝脏负责把胆红素排出体外


新生儿的肝脏发育还不够完善

所以新生儿很容易出现

胆红素升高的情况

发病率大约50-70%



黄疸会最先在面部出现

接下来时胸部、腹部

最后会出现在四肢

同时

新生儿的眼白也会变黄


一般情况下,新生儿2-3周黄疸逐渐消退。轻微的黄疸对健康没有影响,如果胆红素持续升高,且没有及时治疗,可能导致新生儿大脑受损。


什么时候

需要测黄疸值?


在新生儿出生后,医院就会用经皮黄疸测试仪给新生儿筛查黄疸。


在新生儿出院后3天左右,需要随访黄疸消退情况。


但如果存在以下情况

复查黄疸的时间应提前

出院前胆红素水平较高

早产儿(出生不足37周)

出生后24小时以内出现黄疸

分娩过程中出现皮下血肿或出血的新生儿


如果在24小时内就出现了黄疸,或者黄疸数值升高太快,则需要通过静脉采血,更准确测定血清中胆红素数值。


说到这里

很多新手爸妈还有这样的疑问

经常听到病理性黄疸

到底啥是病理性黄疸?


病理性黄疸指的是由于某些疾病原因,引发了黄疸问题。


比如胆道闭锁、血型不合、产程中新生儿出血、合并病毒或细菌感染等。



病理性黄疸通常出现黄疸较早,胆红素升高较快,持续时间长。新生儿可能出现大便颜色异常(浅色大便)、易哭闹、肌张力异常、吮吸能力差等表现。这种情况需要及时针对原发病进行治疗。


什么情况下

黄疸可能损伤大脑?


血清中如果非结合胆红素过高,有可能通过新生儿的血脑屏障,造成中枢神经系统损伤,严重者可能引起慢性、永久性的后遗症。


怀疑病理性黄疸的患儿,可以通过检测肝功能,了解体内胆红素水平。



母乳喂养相关的黄疸

有两种情况


母乳喂养性黄疸


也称为“缺乏”母乳的黄疸。单纯母乳喂养的新生儿在3-5天,因为吃的母乳量偏少,导致胎粪排出延迟,体重下降程度较重,胆红素水平偏高。


所以,新生儿每天保证要喂8~12次奶,不仅有助于妈妈分泌更多乳汁,也有利于控制新生儿胆红素水平。



母乳性黄疸


对于纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的新生儿,黄疸常常会在出生1周后、2周左右达到高峰,然后逐渐下降。


有些孩子的母乳性黄疸可能持续1~3个月才逐渐消退,如果新生儿生长发育良好,且已经排除其它病理性原因,可以继续母乳喂养。


黄疸应如何治疗?



新生儿在医院常规筛查黄疸后,应在出院后根据医嘱随访黄疸消退情况,保证充足喂养。


若黄疸升高太快、出现过早,及时进行相关的病因学检查。


严重者需要接受蓝光治疗,或者其它针对病因的治疗。

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更新时间:2024-08-22

标签:黄疸   新生儿   胆红素   眼白   血清   母乳   理性   多种   水平   原因   新手   情况   孩子

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