@新手爸妈，新生儿黄疸原因这么多种？看了这篇让你不再头大！

对于很多新手爸妈来说

宝宝黄疸问题

很让人头大

孩子出院回家以后发现

宝宝皮肤、眼白

慢慢变黄了

这时再上网一搜

“胆红素脑病”

“母乳性黄疸”

……

着实担惊受怕

当孩子出现黄疸时

应该注意什么？

需要停母乳吗？

什么情况下要到医院就诊？

咱们先来了解一下

新生儿黄疸

黄疸是因为新生儿血液中“胆红素”蓄积升高，导致新生儿皮肤呈现淡黄色，被称为“黄疸”。

胆红素

是新生儿代谢体内红细胞的产物

肝脏负责把胆红素排出体外

新生儿的肝脏发育还不够完善

所以新生儿很容易出现

胆红素升高的情况

发病率大约50-70%

黄疸会最先在面部出现

接下来时胸部、腹部

最后会出现在四肢

同时

新生儿的眼白也会变黄

一般情况下，新生儿2-3周黄疸逐渐消退。轻微的黄疸对健康没有影响，如果胆红素持续升高，且没有及时治疗，可能导致新生儿大脑受损。

什么时候

需要测黄疸值？

在新生儿出生后，医院就会用经皮黄疸测试仪给新生儿筛查黄疸。

在新生儿出院后3天左右，需要随访黄疸消退情况。

但如果存在以下情况

复查黄疸的时间应提前

出院前胆红素水平较高

早产儿（出生不足37周）

出生后24小时以内出现黄疸

分娩过程中出现皮下血肿或出血的新生儿

如果在24小时内就出现了黄疸，或者黄疸数值升高太快，则需要通过静脉采血，更准确测定血清中胆红素数值。

说到这里

很多新手爸妈还有这样的疑问

经常听到病理性黄疸

到底啥是病理性黄疸？

病理性黄疸指的是由于某些疾病原因，引发了黄疸问题。

比如胆道闭锁、血型不合、产程中新生儿出血、合并病毒或细菌感染等。

病理性黄疸通常出现黄疸较早，胆红素升高较快，持续时间长。新生儿可能出现大便颜色异常（浅色大便）、易哭闹、肌张力异常、吮吸能力差等表现。这种情况需要及时针对原发病进行治疗。

什么情况下

黄疸可能损伤大脑？

血清中如果非结合胆红素过高，有可能通过新生儿的血脑屏障，造成中枢神经系统损伤，严重者可能引起慢性、永久性的后遗症。

怀疑病理性黄疸的患儿，可以通过检测肝功能，了解体内胆红素水平。

母乳喂养相关的黄疸

有两种情况

母乳喂养性黄疸

也称为“缺乏”母乳的黄疸。单纯母乳喂养的新生儿在3-5天，因为吃的母乳量偏少，导致胎粪排出延迟，体重下降程度较重，胆红素水平偏高。

所以，新生儿每天保证要喂8~12次奶，不仅有助于妈妈分泌更多乳汁，也有利于控制新生儿胆红素水平。

母乳性黄疸

对于纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的新生儿，黄疸常常会在出生1周后、2周左右达到高峰，然后逐渐下降。

有些孩子的母乳性黄疸可能持续1~3个月才逐渐消退，如果新生儿生长发育良好，且已经排除其它病理性原因，可以继续母乳喂养。

黄疸应如何治疗？

新生儿在医院常规筛查黄疸后，应在出院后根据医嘱随访黄疸消退情况，保证充足喂养。

若黄疸升高太快、出现过早，及时进行相关的病因学检查。

严重者需要接受蓝光治疗，或者其它针对病因的治疗。