幼儿颈部多房囊肿迅速增长 交大一附院儿外科专家完美剥离

阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安交大一附院儿科成功为一名幼儿实施颈部巨大多房囊肿切除术，术后幼儿恢复良好。

半年前，父母无意间发现一岁多的小叮当左颈部有一个乒乓球大小包块。虽然不疼也不痒，但是爸爸妈妈还是赶紧带着小叮当去当地医院就诊。在进行了超声检查后，医生告诉小叮当爸爸妈妈考虑多是良性的病变，观察随诊就可以。然而，随着小叮当一天天的长大，脖子上的包块也逐渐长到了鸡蛋大小。周围人的目光、亲人的催促，让小叮当的爸爸妈妈坚决地踏上了开往西安的列车。1月11日，他们慕名来到交大一附院儿科就诊。

经过超声检查，发现小叮当脖子上的包块已经有53mm 21mm大小，考虑淋巴管囊肿。由于该包块较大，并且仍在迅速增长，随时有压迫气管导致气道梗阻的风险，小叮当应尽快手术治疗。1月28日，小叮当住进了一附院儿科病房。1月30日，仅仅相隔20天，包块已经增长到66mm 44mm 25mm，手术治疗迫在眉睫。

小叮当的包块位于胸锁乳突肌后，上至乳突，下近锁骨，深部紧邻颈动脉鞘等重要结构，解剖复杂，手术难度极大。儿科周熙惠主任医师高度重视，主持召开对小叮当病情的讨论会，会上，曹振杰、宋红霞、李小权主任医师、林晓洁主治医师、闫珊珊及麻醉手术部杜丹医师等分别对小叮当的治疗提出建议，共同制定出个性化手术方案。

虽然已预见手术难度是巨大的，但术中的情况还是让在场的医生都倒吸一口凉气。巨大的包块紧紧包绕颈横神经、耳大神经、副神经及锁骨上神经的同时，还紧贴颈外静脉级颈动脉鞘。并且由于生长迅速，囊肿壁已吹弹可破，加之炎症粘连，稍有不慎，就会损伤周围血管及神经，手术难度无异于徒手剥生鸡蛋壳。

在接近3个小时的手术时间里，儿外科亚专业曹振杰主任一点一点地分离松解，凭借着高超的技艺，张洪科医师、麻醉手术部的密切配合下，将整个囊肿完整剥离，也同时完美保护了上述重要神经、血管。曹振杰深知，术中任何一个小小的偏差都会给小叮当未来的成长带来巨大的影响。当这个“无壳生鸡蛋”被完整从小叮当脖子上取下时，手术室里欢呼声一片，经过测量，切除的包块达到70mm 40mm 40mm。考虑到手术的部位是在颜面部，切口长约10厘米，为了消除手术痕迹，医生使用了先进的美容缝合技术，将手术产生的疤痕降到最轻，最大的保护小叮当的心理健康。最终小叮当的手术取得了圆满成功，小叮当的父母也露出了久违的欢笑。