XBB毒株为何那么凶？逃避能力是BA.5的21倍，原始毒株的232倍！

奥密克戎变异毒株BQ.1.1和XBB.1正在美国肆虐，并有可能成为全世界的主要流行毒株，这两个家伙为什么那么凶猛，能取代其他的病毒变种呢？

1月18日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明，即使是接种了辉瑞最新疫苗的人群中，XBB.1的逃避能力也比前期流行的BA.5高21倍！

这项研究来自波士顿贝斯以色列女执事医疗中心丹·巴鲁奇博士领导的团队，该研究采集了三批接种辉瑞mRNA疫苗加强针的人员血清，进行了中和抗体滴度分析。

2022年8月1日之前，辉瑞mRNA疫苗加强针是单价的，包含了来自一种病毒株的遗传物质，之后的则是二价的，包含原始毒株和奥密克戎的遗传物质，以更好地抵御新的病毒变体。

研究人员采集的血清样本包括2021年接种单价加强针的16人，2022年8月底前接种单价加强针的15人，以及2022年9月后接种二价加强针的18人。

结果发现，在2021年接种单价加强针的16人中，针对BA.5的中和抗体滴度是BQ.1.1的3倍，XBB.1的8倍。这意味着BQ.1.1的逃避能力是BA.5的3倍，XBB.1则是BA.5的8倍.

在2022年接种单价加强针的15人中，针对BA.5的中和抗体滴度分别是BQ.1.1的7倍，XBB.1的17倍。

而2022年9月后接种二价加强针的18人中，针对BA.5的中和抗体滴度分别是BQ.1.1的7倍，以及XBB.1的21倍。

这意味着即使接种了最新的二价疫苗，BQ.1.1的逃避能力仍然达到了此前奥密克戎主流毒株BA.5的7倍，而XBB.1更是高达21倍！

怪不得地狱犬BQ.1.1能异军突起，怪不得XBB.1又开始挑战BQ.1.1的地位，向着全球主要流行毒株的榜首前进，它们在进化过程中，已经找到办法来逃过抗体的保护，冲进人体兴风作恶。

而这个办法就是刺突蛋白中的R346T突变，拥有这个突变的一些病毒变种，包括BQ.1.1、BA.2.75.2和XBB.1，逃避能力都大大地增强了。

多个变体中都出现R346T突变，科学家们认为是趋同进化的结果，这意味着病毒不约而同都找到了新的突破口。

既然多个变体都不约而同找到R346T这个突破口，是不是意味着病毒已黔驴技穷，在作最后一搏了呢？

这也让我们可以更好地理解近日高福院士说的那句话，人类接种疫苗避免死亡并建立免疫屏障，其实也是在逼病毒变异，更容易出现新毒株，但出现毒力更强毒株的可能性很小。

相较于新冠病毒的原始毒株WA1/2020，BQ.1.1和XBB.1逃避能力根据加强针的不同，增加了53到232倍。这意味着BQ.1.1和XBB.1毒株可能会降低现有mRNA疫苗的功效，并且感染这些毒株是否会转为重症，可能也取决于CD8 T细胞的反应。

病毒的逃避能力相较原始毒株竟然高达53倍到232倍！原始毒株的传染性就够强的了，你就可以想象为什么这次一放开就在20天左右的时间里感染了全国绝大多数的人，这简直就是奥密克戎的狂欢了。

而不放开，实际也根本没有办法再阻止病毒的传播了，即使每个人都足不出户，可能也只是时间问题，而不是感染不感染的问题。

这就像整个地球都被数百米深的水淹没，你打开窗户，可能一下就被灌满了；你紧闭窗门，水也会慢慢地渗透进来，最终把房间淹没。

最好的办法就是通过各种办法免疫，变成新冠病毒海洋中的鱼，生存下去，等待海水消退，如果不退，那就永久地当一条鱼吧，反正我们都已是流感病毒海洋中的鱼了。

参考：

NEJM：Substantial Neutralization Escape by SARS-CoV-2 Omicron Variants BQ.1.1 and XBB.1