科普丨你家的“熊孩子”可能是多动症？

你们家的小朋友是否也有这样的问题——上课爱做小动作，不遵守纪律，还会打扰其他同学听课；上课不听讲，回家写作业什么也不知道；上课坐不住，课间总是打闹，老师经常找家长；学习跟不上，写作业拖拖拉拉；遇到不会的问题就发脾气，不知道要怎么办。

面对这样的孩子，家长常常感觉头疼却束手无策。其实，这些看似调皮捣蛋的“熊孩子”，有可能不是顽皮捣乱、缺乏管教，而是注意力缺陷多动障碍。

儿童注意力缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD）

是什么：一种常见的儿童行为问题之一，它是由非智力因素引起的一组症候群。

核心症状：活动过度、注意力集中困难、冲动。

症状时间：一般在7岁以前就表现出来，典型症状3岁就能表现出来，8-10岁为高峰期。

症状影响：低学业成就、社会适应和心理障碍的重大危险因素，由于病因不明确，对儿童及其家庭的影响深远。

ADHD的临床表现主要

为注意缺陷、多动、冲动这三个方面

注意缺陷

1、粗心大意——学习、做事不注意细节，常出现粗心大意的错误，如考试漏答题、书写潦草。

2、注意时间不足——在学习、做事或玩的时候能专心持续的时间较短（7-10岁注意力集中不足25分钟，10-12岁不足30分钟，12岁以上不足35分钟)。

3、沟通不畅——别人对他讲话时常常好像没在听或没听见、经常顶撞父母。

4、不听指令——经常不按指示行事，不把自己的学校功课、其他事情完整做完。

5、不善规划——很难安排好日常学习和生活。

6、逃避用脑——经常逃避、厌恶，或心不甘情不愿地执行需要持续花费心神的任务，如在课堂上或做家庭作业时。

7、常丢东西——经常丢失一些常用的东西，如如玩具、铅笔、书本或其他学习用具。

8、分心走神——常常因为外在事物或无关刺激而分心走神。

9、经常忘事——忘记老师分配的任务、布置的作业等。

多动

1、常坐不住——在教室或其他需要坐在位子上的场合经常离开座位。

2、经常打闹——常跑来跑去或在不适当场合过度爬上爬下。

3、很难安安静静地玩。

4、被动忙碌——经常处于忙碌，或经常像是被驱赶着去做事。

5、说个不停——经常话多，说起来没完。

6、抢先回答——常在问题没说完时抢先回答。

7、极不耐烦——很难按顺序等待，如排队、比赛或其他集体活动。

8、影响他人——经常打断别人或干扰别人，例如插入别人的谈话或游戏。

冲动

1、常对不愉快的刺激反应过度，易兴奋和冲动，不分场合、不顾后果、难以自控甚至伤害他人。

2、不遵守游戏规则，缺乏忍耐或等待。

3、行为冲动，喜欢爬高、翻越栏杆、突然横穿马路等。

4、缺乏耐心，如经常打断别人说话、插队等。

ADHD儿童不同年龄表现不同。一般如果出现以下问题时家长就要考虑孩子有ADHD的可能，及时带孩子到医院就诊。

学龄前

过分喧闹和捣乱，不好管教，惹人厌烦；明显的攻击行为，经常惹祸；在幼儿园经常制造麻烦，无法遵守纪律。

学龄期

过分好动，难于安静；注意力集中困难；好发脾气，冲动和自我控制能力差；与同学和老师的关系紧张；学习成绩不良；对抗、违拗和品行问题。

青春期

自己感到注意力集中困难；学习成绩不良或下降明显；厌学和情绪不良；做事不考虑后果，经常与父母顶嘴、与老师争执，与同学缺乏合作精神，容易过激反应等。

陕西中医药大学第二附属医院（西咸新区中心医院）儿保科二十年来致力于儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的科学诊疗和干预。通过专业的评估和治疗仪器，结合行为干预（注意力训练、学习能力训练、感统训练、小组课、注意力寒暑期培训班、家长沙龙等）从各个方面帮助ADHD儿童减弱、消除疾病带给他们的负面影响。如有需要请联系我们。

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编辑：李瑜