神阙穴针刺操作及注意事项

神阙穴针刺操作及注意事项

1.针刺操作

针刺时一般采取仰卧位，便于医者取穴、操作，患者也能放松下来，而且便于消毒和固定。由于部位特殊，针刺神阙穴时，尤其要注意要严格消毒，用2%碘酊消毒1次，再用75%乙醇消毒1次，消毒完毕后方可施术，取针后用75%乙醇消毒，防止感染。对于需要留针的患者，在肚脐里应塞上乙醇棉球，以免分泌物渗出发生感染。在针刺操作中，应避免垂直进针，绝大多数情况下都是斜刺或横刺，进针深度直刺一般为0.1~0.5寸（2.5~12.5mm），斜刺为0.1~1寸（2.5~25mm）。进针后注意体会针下感觉，随时观察患者情况，如有不适应及时取针处理。

2.注意事项

对于休克、大出血以及多脏器衰竭等一系列危重患者，均不适合针刺治疗，因为这些疾病直接威胁生命，应当先稳定病情。对于皮肤性疾病、骨折和急腹症等急性病症不可贸然针刺，防止出现意外。慢性病、退行性疾病和疑难杂症可采取脐针疗法辅助治疗。在神阙穴施针不主张刺激强度过大，穴位处敏感度较高，若强刺激可能导致患者无法耐受，产生恐惧心理，进而影响疗效，故医者手法应柔和，进针和行针均以患者能接受为度。神阙穴的针刺，应在温暖，舒适的环境中进行，治疗室需保持通风，防止病人因情绪紧张而出现晕针的等情况。较合理的留针时间原则是急性病程留针时间短，慢性病程留针时间长，但是具体时间无法规定，一般留针10~20min，临床应根据病症不同，来选取合适的留针时间。在治疗前，患者应避免过饥过饱，导致腹部不适，影响针刺，在治疗时患者应尽量放松，医者应精神集中。为了防止感染，针后不宜拔罐，以免扩大创口，导致组织液渗出：针后穴位处不宜立刻碰水；不宜暴露穴位，防止风邪侵入，导致其他疾病发生。