父母必听 - 骨龄需要定期检测吗？

【父母必听】通过定期监测骨龄，可以早期发现骨龄和年龄的差异，早期干预短小和性早熟等生长偏离，提高实现理想身高的可能性。

有一天，邻居王姐突然联系我，说是从我的朋友圈了解到我们是做儿童健康管理的，想要咨询一些关于孩子健康的事。

我细细回想了一下，王姐的女儿我倒是见过几次，年仅10岁的孩子，长得又高又壮，说话做事颇有小大人的风范。

一番了解之后，得知王姐的女儿乳房胀痛有一段时间了，刚开始她觉得孩子这是“长大了”，就没太在意，直到后来孩子老是嚷嚷着胸部不舒服，且成绩有明显下滑的现象，她这才觉得应该检查一下比较放心。

检查结果出来后，医生告诉王姐孩子的骨龄已经12岁了，并且孩子当前的骨龄身高水平只有25分，对应的成年身高仅有154厘米左右。然而这与王姐想要女儿将来长到165厘米的期望值相差甚远。理想与现实的差距有11厘米，身高促进达到期望身高的难度极大。

这个检查结果让王姐难以接受，她问我还有没有补救的办法。

我很遗憾地对王姐说，：“一般而言，初潮时，骨龄小于12岁，遗传身高超过平均水平，苗条身材的孩子，初潮后身高有可能继续增长5-8厘米。而初潮时骨龄大于12岁，遗传身高低于平均水平，且形体粗壮的孩子，初潮后身高继续增长的幅度可能低于5厘米。您女儿已经来过月经了，再增长11厘米的可能性不大，或许您应该降低一下期望值。”

我心想：如果从孩子3岁开始，每年给孩子做一次骨龄评价，就能够及时发现孩子骨龄提前的情况，也不会发展到现在这么被动的局面了。

王姐告诉我，如果不是这次带孩子看病，她都不知道什么是骨龄。她周围的很多朋友，也是因为她女儿就诊的情况，才纷纷带孩子去拍摄骨龄片评价骨龄。

不少家长一听说评价骨龄需要拍手骨片，总是担心放射线对孩子健康有损害。

其实，儿童拍摄手骨片，所接受的有效剂量不足0.00012毫西弗(辐射剂量的基本单位之一)，相当于20分钟的天然本底辐射，或飞行2分钟。保守地计算，以0.00015毫西弗剂量拍摄手腕X光片，在临床和研究中，手腕骨摄片的风险是微小的。”

天然本底辐射在生活中到处存在，辐射源来自手机、电脑、电视、微波炉等各类电子产品和电器。在现代生活中，人们几乎24小时都处在天然本底辐射中。

香蕉也有辐射

拍摄一张胸片所接受的放射线剂量是0.14毫西弗。而拍摄一张手骨片的射线剂量仅为拍摄一张胸片射线剂量的千分之一。所以家长不必担心拍摄手骨片的放射线对孩子健康造成损害。

拍摄手骨片评价骨龄一般拍摄左手。这是因为大多数人都是右利手，左手相对右手使用较少，手部受伤导致骨骼变形的几率较小。

骨龄和身高体重一样，是儿童生长发育的指标之一，应该定期监测。

据说日本的儿童保健措施之一，就是让孩子每两年做一次骨龄评价。通过定期监测骨龄，可以早期发现骨龄和年龄的差异，早期干预短小和性早熟等生长偏离，提高实现理想身高的可能性。日本近百年来国民身高水平大幅度提高，其增长速度超过中国，这和儿童定期进行骨龄监测不无关系。

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