肚子大了血压高了能吃药吗？

怀孕后大约有5%~10%的孕妇合并有高血压，一般可分为两种情况，一种是孕前已经有高血压，在怀孕的时候血压进一步升高。另一种是在怀孕前没有高血压，怀孕后出现的高血压。这种情况通常是孕期的免疫因素或胚胎着床后激素的变化导致的。但是无论是哪一种高血压，如果控制不好，就会对母婴产生不良影响。

因为妊娠期间出现高血压会发生全身小动脉痉挛，此时，胎儿可能有相对的营养缺乏亦或者氧气缺乏，导致生长受限。严重的时候还会导致胎儿缺氧，对脑部神经发育造成影响。还有可能会发生胎盘早期剥离，胎盘早剥会导致胎儿急性缺血、缺氧、引起胎儿窘迫，严重的时候会直接导致胎儿死亡。而且当血压上升到一定水平时，孕妇会发生子痫和抽搐。还会损害孕妇的大脑，心脏以及肝脏和肾脏。如果不及时进行治疗，则可能会发生突发性心力衰竭以及肾衰竭，肝衰竭和颅内出血，从而危及母婴生命。

所以孕妇出现高血压要及时的到医院检查治疗，注意定期监测肾功、尿蛋白、24小时的尿蛋白定量以及心电图、超声心动图等检查。同时要定期的完善产检，必要时选择频繁的监测。

有些孕妇血压高了往往纠结不敢吃药，孕期有高血压，是否能够用药，要根据血压的情况来判断。如果平常不是特别高，这种情况可通过生活方式的干预，看看能否将血压降下来。比如要求孕妇合理的控制体重、低盐饮食、放松心情、适当运动、保证充足的睡眠。如果血压恢复平稳，这种情况就不需要吃药。如果生活方式的干预血压仍然降不下来，就应该吃药了。其实怀孕之后出现高血压是能使用药物进行治疗的，不然长时间的血压偏高对于母婴都会造成不利的影响。

使用降压的药物是为了预防子痫、心血管疾病、肾功能损伤、胎盘早剥等并发症的发生。一般不建议孕妇服用ACEI或ARB这一类的降压药物，可以选择口服长效的钙离子拮抗剂类的药物，这类药物同时还有抑制子宫收缩的作用，对于妊娠期患者比较合适。但是服用的具体药物类型及剂量要在医师指导下进行，不能盲目的服用，以免服用的品种不对、剂量过大或不足，对孕妇的及胎儿造成影响。

如果血压控制的好，通过严格的监护一般都会得到很好的妊娠结局。若在孕34周时，治疗效果依旧不理想，就可能需要终止妊娠。

如果在孕前就有高血压，在准备妊娠前要规律服用药物，将血压控制在平稳状态，且在医师完全评估身体情况及血压情况之后再妊娠。