要想孩子不近视，先看他的“远视储备”够不够用，千万别透支

3岁半孩子的视力只有0.5，是近视了吗?

朋友家的孩子才三岁半，在最近的幼儿体检中发现视力没有达到只有0.5，孩子是不是已经近视?应该怎么办呢?

3岁半孩子的视力0.5也不要太着急，看起来孩子的视力没有达标准视力，但是在医生看来很可能是正常的，因为小孩子的眼睛在发育，不同的年龄阶段有不同的视力标准。

儿童眼睛发育正常值：

注：所有数据根据临床大数据得出平均值，具体情况因人而异，需结合自身情况分析。

要想孩子不近视，一定要保护好孩子的远视储备。那么，到底什么是远视储备呢?远视储备和预防近视有什么关系?

#什么是远视储备?

婴儿的眼球比较小，眼轴长度没有成人的水平。这个时候的小孩子的眼睛处于远视的状态，这属于生理性远视，也可以称之为“远视储备”，随着孩子身体成长和发育，远视度数会越来越低，进而趋近正视。

远视储备是“对抗”发展为近视的缓冲区，所以为孩子保留合适的远视储备非常重要。我们应该明确，远视储备是指生理性远视的度数，而不是视力检查的结果。

#远视储备与近视有什么关系?

随着年龄增长，眼轴和视力都会不断发育，相当于远视度数不断被花掉，收支平衡(眼轴正常)就是正视，即不远视也不近视的状态，过度透支(眼轴过长)则会导致近视。

遗传、户外活动少、用眼习惯不好等因素，都有可能导致眼轴长得太快，相应的远视储备消耗过快，那么近视的风险就会大大增加。

能导致眼轴长得太快，相应的远视储备消耗过快，那么近视的风险就会大大增加。

#除了远视储备，这项检查同样重要

比起远视储备，还有一项关于眼睛的检查，对孩子来说更重要、也更简便易行，那就是：定期测眼轴。

远视储备的下降，主要源于孩子眼球前后径即眼轴的增长。如果眼轴增长不快，可以推测远视储备下降也不快。

孩子的远视储备不够了怎么办?

发现孩子的远视储备太少，爸爸妈妈也不用太焦虑，医生也告诉我们，如果孩子能维持这个水平的话，也不用担心孩子很快会近视。那怎么做，才能防止孩子远视储备继续透支呢?

每天保持2小时以上的户外活动

预防近视真正起作用的是户外的自然光线，可以促进眼睛视网膜的神经细胞分泌多巴胺，多巴胺能阻断眼轴的增长，减少眼轴发育过快的风险。

特别是喜欢看电视、玩手机、绘画、学乐器的孩子，更要多增加到户外活动的时间。

“20-20-20规则”

孩子写作业时，建议遵循20：20：20法则来控制用眼时长。即每20分钟，抬头远望20英尺( 6 米)距离20秒。

即使生活中难做到准确控制时间，也一定要有间隔休息眼睛的意识。

这个用眼规则不管是看电视手机、看书写作业都适用，可以很好缓解眼疲劳。

保持正确读写姿势

学习坐姿也要培养好，东倒西歪影响体态更影响视力。孩子阅读、写作业要保持正确的姿势和距离，读写姿势保持“一尺、一拳、一寸”。

建立眼屈光发育档案，定期检查

不同年龄段孩子该多长时间进行一次屈光发育检查?

可以参考教育部印发《学前、小学、中学等不同学段近视防控指引》，其中建议：

学前阶段(0 6周岁)：三岁后每3—6个月定期监测视力和屈光发育情况，发现异常应及时就诊。

小学阶段(6 12周岁)：小学生每年应进行2—4次视力检查。

中学阶段(12 18周岁)：初中生每年应进行2—4次视力筛查。

包括儿童的裸眼视力及矫正视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率和眼底情况等，由此制定近视预防策略。

如果父母有高度近视或者弱视家族史的，在孩子1岁的时候就可以做一个视力筛查，评估屈光状态，做到早发现、早干预、早治疗。