谈“湿”病的表现及治法

湿病以发热、身重、骨节疼烦为主症，以邪在肌肉关节为主，有外湿、内湿之分，感受外界湿邪而得者为外湿；脾虚不沄湿自内生者为内湿。外湿致病多兼他邪，有夹风、夹寒、夹热的不同，其证治也不同。本篇所论以外湿及其兼证为主。

(1）头中寒湿，以鼻塞而烦为主症，头痛，身疼发热，面黄而

喘，其脉大，自能饮食，腹中和无病，治法，内药鼻中，宣泄寒湿，通利肺气；

(2）寒湿在表，证见发热恶寒、身烦疼、脉浮紧，治以麻黄加

术汤，发汗解表，散寒除湿；

(3）风湿在表表实，证见一身尽疼、发热、日哺所剧，治以麻黄杏仁薏苡甘草汤，轻清宣化，解表祛湿；限（4）风湿兼表虚，证见脉浮身重、汗出、恶风，治以防己黄芪

汤，益气固表，祛风除湿；

(5）风湿兼表阳虚，①若风邪重于湿邪，证见身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，治以桂枝附子汤，温经助附祛风化湿。②若湿邪重于风邪或以湿邪为主，证见身体疼，不能转侧，大便坚，小便自利者，治以白术附子汤，祛湿温经；

(6）风湿兼表里阳虚，证见骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之购痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，治以日草附子汤，温经扶阳，祛风除湿。