眩晕的针灸取穴治疗

眩晕在中医里定义为是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。

在现代医学中眩晕是由于哪些原因引起的呢？有三部分的病变可以引起眩晕，包括耳源性、脑性眩晕和颈性眩晕，所以遇到眩晕的患者我们首先要考虑是不是由于脑部缺血引起的，比如脑梗、脑出血，排除了脑部问题再考虑是不是耳部问题，有没有耳鸣，还是颈椎问题，椎体紊乱椎间孔狭窄引起的颈性眩晕。

在针灸治疗眩晕的取穴上我们要分虚证和实证的不同取穴，如下：

1、 实证：在治疗上我们要平肝化痰，以肾经、督脉及胆经穴位为主，主穴：风池、百会、内关、太冲，肝阳上亢加行间、侠溪，痰湿中阻的加丰隆、中脘、阴陵泉。

风池穴定位：在头额后面大筋的两旁与耳垂平行处。

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百会穴定位：定位此穴道时要让患者采用正坐的姿势，百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。当前发际上五寸，后发际上七寸，前后发际之间的直线距离相当于12寸。（或以两眉头中间向上一横指起，直到后发际正中点。）

内关穴：内关穴位于前臂掌侧,从近手腕之横皱纹的中央,往上约三指宽的中央。

太冲穴：位于足背，第1、第2跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中，或触及动脉波动处。

行间穴：在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。解剖，有足背静脉网；第一趾背侧动、静脉；腓神经的跖背侧神经分为趾背神经的分歧处。

丰隆穴：位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，条口穴外一寸，距胫骨前缘二横指（中指），可主治头痛、眩晕等。

2、 虚症：在治疗上要益气养血，以肾经、督脉及相应背俞穴为主，主穴：凤池、百会、肝俞、肾俞、足三里，气血两虚加气海、脾俞，肾精亏虚加太溪、悬钟、三阴交。

肝俞：属足太阳膀胱经。肝之背俞穴。在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肾俞：属足太阳膀胱经。肝之背俞穴。在背部，当第14胸椎棘突下，旁开1.5寸。

气海：海穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。

三阴交：用度骨同身寸的方法在内踝尖上直上3吋，自己的手指，4指幅宽，按压有一骨头为胫骨，此穴位于胫骨后缘靠近骨边凹陷处。