叶酸，孕妇的专利吗？

二胎三胎政策开放，相信孕妇对叶酸不陌生了吧。无论婚检备孕，还是已经怀孕去建卡，医生不仅叮嘱你要吃叶酸，还很热情地给你免费的叶酸，不仅会怀疑，免费的好吗，吃叶酸真有那么大效果？

01吃叶酸的益处?

叶酸是一种水溶性维生素，因绿叶中含量丰富而得名，又称为蝶酰谷氨酸。怀孕的前三个月，是人类胚胎分化器官的关键时刻，此阶段，细胞分裂和生长十分旺盛，而补充叶酸能预防神经管畸形，高同型半胱氨酸血症，从而促进红细胞成熟、血红蛋白合成。有研究数据显示，孕妇从孕前1个月开始至怀孕前三个月补充叶酸，胎儿神经管畸形的发生率能降低50%-70%。

一般在医院，医生只是强调备孕前和怀孕前三个月吃叶酸，而孕妈则会提出疑问“既然有这么个好处，那么孕中、晚期继续吃，是否有益呢”。针对这个问题，2021年曾发表一篇文章“Effects of maternal folic acid supplementation during the second and third trimesters of pregnancy on neurocognitive development in the child: an 11-year follow-up from a randomised controlled trial.”研究显示，在目前推荐的基础上，在怀孕中、晚期继续补充叶酸有利于孩子的神经认知发育。

此外，服用叶酸，还能增强自身的免疫力，降低肿瘤发生率，减轻妊娠反应，降低患高血压以及减少自发性流产的可能。

02 如何补充?

一般会建议备孕的女性从怀孕前三个月开始就要补充叶酸，至少补充到孕三个月为止。针对备孕和孕妇所需要补充叶酸的量，建议每天0.4-0.8 mg。当然，也不是吃的越多越好，一般一天不超过1mg。

而妇幼保健院、社区等地方会免费派送叶酸，是一项惠民的国家福利。免费送的叶酸片一般很便宜，自己去买，几块钱。当然也有人选择购买进口或者更贵的，但其本质就是叶酸。需要注意的是，5 mg的叶酸一般用来治疗叶酸缺乏所导致的贫血，并不适合孕妇使用。

当然有人孕期反应很严重，想着能不能吃食物来补充。绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有叶酸，但是稳定性差，在其加工烹饪期间，会损失严重，因此，食补很难达到每天0.4g标准。食补只能是辅助方式。

03 男人需要吃吗?

补充叶酸不是孕妈的专利，准爸爸缺乏叶酸，会导致精液浓度降低，精子活力减弱，也有可能其染色体出现异常，这些都会增加婴儿出生的缺陷的概率。尤其现在很多准爸爸，需要应酬吸烟饮酒、晚睡等习惯，都会影响精子质量，而研究显示，服用叶酸的男性，精子异常的概率能降低30%。因此，准爸爸也要吃叶酸。

04 怀孕才吃叶酸，迟了吗?

很多准妈妈会担忧，一开始不知道怀孕，知道的时候已经至少一个月过去了，没有及时补充，婴儿会出问题吗？准妈妈平时不挑食，动态监测即可。定期的产检，尤其注意几个重要的胎儿排畸的检查。

当然喽，补充叶酸不是孕妈准爸爸的专利哟。《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》发布，对一般人群和特殊人群分别给出了补充叶酸建议，重点人群：患有肾脏病、心血管疾病、神经行为异常疾病以及认知功能障碍患者等。那有人不免好奇，什么人才会缺乏叶酸呢？处理妊娠期，还有以下的人群：

①酗酒：大量的酒精，会干扰叶酸吸收，加快叶酸分解速度。

②肠道手术或消化系统疾病：消化器官手术的患者，会降低胃酸水平，影响叶酸吸收。

③遗传变异：携带MTHFR基因变异的人，叶酸不能转化为其活性形式，为机体使用。

指南共识还提出，长期服用叶酸0.8mg/d，对防治卒中安全有效。

叶酸的应用除了改善新生儿畸形，在其他多领域、多学科中的应用也有较好的前景。随着研究的深入，将有更多个性化的叶酸使用方法为人们所用。