7岁半的小女孩，乳房里有个小硬核，医生：赶紧看看

初冬的一天，门诊迎来了这样一对母女。小女孩玲玲(化名)7岁半，就像童话里的小公主一样活泼聪明，几乎跳着进了我的诊所，妈妈看起来焦虑紧张。

妈妈一坐下来，就急切地说：医生，你赶紧看看我女儿的乳房。半个多月前，给女儿洗澡。发现乳房里有一个小硬核。触摸孩子时，有点痛。现在有很多孩子发育得很早。你能帮我们看看孩子是否发育得很早吗？

查体

女孩身高138cm，超过第97百分位，体重32kg，右侧乳晕1.5cm，乳核2.0*2.0cm，左侧乳晕1.0cm，乳核1.5*1.5cm，未发现阴毛，女孩外阴正常，皮肤正常。

爸爸身高172cm，妈妈身高160cm，父母的身高是50%。自幼儿园以来，孩子一直属于同龄儿童的高水平，这一直是父母引以为豪的一部分。在过去的六个月里，孩子的身高增长约为7cm左右。

玲玲现在能判断性早熟吗？

除了观察儿童性腺发育外，还需要通过一些仪器辅助检查和实验室检查（骨龄、B超声、核磁共振等）来诊断儿童是否属于性早熟。

性早熟是什么？

简单来说就是发育太早。

一般来说，女孩在10岁左右开始发育，男孩比女孩晚1~2年，12岁左右开始发育。女孩早熟更容易发现，因为女孩发育的起点是乳房发育，然后是生殖器发育和月经。男孩的发育容易隐藏，很容易被忽视，所以男孩发育的起点是睾丸，然后是阴毛、声音和遗精。

那么，什么时候发育得太早呢？

自20世纪90年代以来，中国公认的标准一直是：女孩在8岁之前，男性在9岁之前有第二性征，或女孩在10岁之前有月经初潮，可以诊断性早熟。

但是注意，性发育提前，并不等于真性发育，也就是说不等于真性性早熟。