萎缩性鼻炎聚焦于肺脾肾三脏，中医该如何辩治

萎缩性鼻炎，中医称鼻槁。这是一种脏腑不足，阴津亏损所致的鼻病。其主要症状有：鼻腔干燥不适，鼻涕粘稠或结痂，阻塞鼻道而窒塞，鼻粘膜燥裂出血，由于鼻中涕痂堆积，日久则腐败发臭，患者自己却因鼻塞而往往不能闻到。一般病程较长而难愈。

治疗萎缩性鼻炎，首先强调辨证。

鼻腔缺乏津液滋养，而致干燥，粘膜甚至骨质萎缩。然而阴津亏损原因，却涉及肺、脾、肾三脏。肺为水之上源，开窍于鼻，故此病与肺关系密切；脾为气血津液生化之源，主肌肉，脾弱则津液不能上输，肌肉瘦削，而且常易遭湿浊之邪侵犯；肾为水脏，寓真阴真阳，藏精生髓养骨，肾虚则津涸骨萎。从临床看，常见以下三类证候：

1.肺燥津伤

鼻中干燥，或觉灼热疼痛，或如烟熏，鼻涕甚少，鼻涕粘稠，常结成痂皮，或涕中带有血丝、血痂。伴有干咳少痰，讲话无力，多言则喉中干痛，口干思饮，皮肤干燥，毛发不荣。舌红少苔，脉细数。

治宜养阴润肺。用药：桑叶、生石膏、杏仁、枇杷叶、沙参、麦冬、玉竹、石斛、芦根、天花粉。

2.脾弱湿困

鼻涕腥臭，色黄或绿，不易擤出，或有鼻涕、痂皮夹杂。挖鼻之后，常致鼻衄。鼻粘膜色淡，鼻甲萎缩。伴见头昏如布裹首，喉中痰多而粘，食欲不振，脘腹胀满，大便时溏。舌淡胖而有齿印，苔白腻，脉细弱。

治宜健脾化湿。用药如党参、白术、茯苓、山药、白扁豆、苡仁、泽泻、滑石。

3.肾虚水涸

患病日久，鼻塞、鼻燥、鼻气腥臭、鼻甲萎缩均较重，亦常见鼻出血。伴有形体消瘦、头晕、耳鸣、神萎、健忘、手足心热等症。舌红、苔薄，脉细数。

治宜滋阴益肾。用药生熟地、玄参、桑椹子、山萸肉、制首乌、黑芝麻、女贞子、百合、知母、黄柏等。

提示：方子不可盲目套用，需要详细辩证，有相同问题，可以单独留言给我，留下你的VX，看到后帮你辩证分析解答。