中秋月圆之夜，家人、亲友团圆欢聚的时刻，餐桌上琳琅满目的菜肴、海鲜、水果、点心是每家必备，但对透析肾友来说，都会因对透析的饮食要求而望而止步。那么，透析肾友中秋节应该怎样控制饮食呢?

一、优质蛋白饮食

因透析时部分蛋白质会随透析而丢失，透析患者应适当增加蛋白质的摄入。蛋白质应以动物蛋白为主，如蛋清、牛奶、鱼、瘦肉、家禽等，其必需氨基酸含量较高，即我们所谓的优质蛋白。要少食植物蛋白，如谷类、各种豆类制品等，其含非必需氨基酸较多，不能满足人体需要。

二、热量供应需充足

透析患者的热量摄入要充足。热量主要从碳水化合物和脂肪中摄取，应以复合碳水化合物为主的糖类和植物油为主的不饱和脂肪酸为能量的主要来源。少吃富含饱和脂肪酸的食物，如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等。

三、控制水分摄入

透析患者两次透析之间体重增加不超过5%，体重增长过多，透析时需更多超滤脱水，加重心脏负担。合并有尿少、水肿、高血压、心衰等的血透患者，必须严格控制进水量；维持性透析患者一般每日进水量=前日尿量+500ml，食物含水量也需计算在内，运动量增加出汗较多时可再增加200ml。透析患者饮水小窍门：水杯有刻度，有计划饮水；为减轻口渴感，应避免饮浓茶、浓咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，也可将部分饮品做成冰块，含在口中。

四、限制钠的摄入

透析患者钠摄入量过多会导致透析间期体重增加过多、高血压、水肿和充血性心力衰竭，因此需控制钠盐的摄入。饮食应以清淡为主，不要吃太咸，避免加工类食品，如调味料、腌制品等。

五、限制钾的摄入

透析患者发生高钾血症的危险性很高。高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。透析患者应避免食用高钾食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、香蕉、橘子、葡萄等。绿叶蔬菜用开水烫后捞起，再油炒，少吃菜汤及生菜；勿食用浓肉汤；海鲜中钾的含量较高,应适量食用。因粪便也可以排除体内剩余的钾，所以要预防和治疗便秘。

六、维持钙磷平衡

透析患者常合并低钙高磷，这可导致骨代谢随之紊乱，继发甲状旁腺功能亢进，引发肾性骨病。透析患者应避免食用高磷食物，如蛋黄、内脏、干豆类、坚果、乳酪、巧克力等。降磷药物需与食物一起吃才有降低磷的作用。

目前新冠肺炎疫情防控形势依然严峻,透析肾友自身免疫力低下，值此中秋节到来之际，透析肾友应坚持科学的生活习惯，减少外出、出门戴口罩、强化手卫生、合理膳食 、适当运动，一旦出现不适症状，及时就医。

【本期专家】

冯蕴慧，沈阳市红十字会医院血液净化中心主任，主任医师。沈阳市医疗保险专家组成员、沈阳市医学会医疗事故鉴定专家组成员。从事临床工作30余年。擅长治疗急慢性肾功能衰竭、药物中毒、多脏器功能衰竭等疾病。