得了高血压,是不是要吃一辈子降压药?医生解释:2种情况下可停

正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义。

据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,我国高血压患者达到2.45亿,已成为沉重的疾病负担。

对高血压患者来说,服用降压药是最常见的治疗方法,在大家的印象中,得了高血压意味着终身服药,其实,一些高血压其实是不用服药的。

4种高血压其实不用吃药

白大衣高血压

白大衣高血压是反复出现的诊室血压升高(高于 140/90 mmHg),而诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常。

对于这类人群想要确诊,需要借助24小时动态血压监测来协助诊断了。建议白大衣高血压患者只需生活方式调整,不需服药。

睡眠障碍导致高血压

睡眠是休息和恢复的过程,但长期睡眠障碍的人会容易引起短期血压波动。如果在睡眠障碍期间测量血压,血压就会过高,但这样测出来的血压过高不会长久,所以不需要服用降压药,而是要治疗睡眠障碍。

假性高血压

假性高血压指的是通过常用的袖带压力测量方法,测出来的血压值会高于动脉穿刺直接测得的血压值。通常假性高血压患者主要包括老年人、尿毒症、糖尿病和严重动脉硬化的人,这些人服用抗高血压药物不能起到好的治疗效果,还可能带来严重的副作用。

刺激性高血压

比如吃了一顿特别辣的火锅,吃完不久,去量血压,血压就会比正常值要高一些。剧烈的有氧运动够,也会导致血压升高。情绪激动时,会导致血压升高。

只要恢复正常的饮食,休息后控制住自己的情绪,血压就会恢复到正常的范围之内。

得了高血压,是不是要吃一辈子降压药?医生解释:2种情况下可停

降压药不一定要吃一辈子,服用降压药物的目的是将血压控制在正常范围,如果不用服用降压药物血压就可以在正常范围就不用服用了。

患有心肌梗死的患者可能出现血压较没患心肌梗死时低,血压在正常范围就不用服用降压药物了,有些患者出现低血压,还需要服用升压药物。

有很多高血压患者夏季降压药物需要减量甚至停用,因为夏季出汗多,所以血压下降了,降压药物中有一类药物就是通过利尿降血压的,出汗多与服用利尿剂效果相当,还有很多病情变化会影响血压,若血压在正常范围是不需要服用降压药物的。

从临床的实践来看,部分高血压一级的患者通过良好的生活习惯转变,坚持锻炼,同时保持心情的愉悦,饮食方面少吃咸的食物,这种情况下的轻度高血压,血压有可能恢复正常而不需要终身服用降压药物。

医生:这两种情况可以停药了

1、血压控制较好

首先,在刚开始吃降压药的时候,医生同时会嘱咐改善生活方式,如:多运动减轻体重,严格限盐、健康饮食、控制饮酒、戒烟等。

如果通过半年的改善生活方式,血压一直控制在安全范围(140/90mmHg以下),可尝试在保持目前生活方式的同时减少降压药的剂量。

如原先服用两种,可改为服用一种,或者刚开始吃一片,可改为吃半片,逐渐减量,如果血压控制不达标,或者忽高忽低,一定要坚持服药。

2、出现低血压现象

部分高血压患者如果服用降压药剂量过大或者服用降压药种类过多,有可能引起低血压发生。症状方面出现头晕、出冷汗以及皮肤苍白,部分严重的甚至出现低血压相关的晕厥发生。这种情况需要在医生指导下及时停用降压药。

同时血压恢复正常之后做动态血压检查,根据二十四小时的血压情况,判断是否需要恢复降压药治疗。

总的来说:

并非高血压都要吃药,如果发现自己有高血压,应把个人的具体情况告诉医生,让医生来判断是否应该保持吃药,如果高血压出现好转,药物减量或停用也要在医生的指导下进行。

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页面更新:2024-04-15

标签:降压药   高血压   医生   低血压   生活方式   高血压患者   血压   药物   睡眠   障碍

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