区块链技术如何革新医疗保健行业？

医疗保健行业在数据存储、共享和验证方面面临许多问题。患者数据存在于孤立的孤岛中，医生无法在需要时访问它，而黑客似乎能够相对容易地利用它。患者不觉得自己拥有自己的健康信息。假药充斥着市场，因为没有人能证实它们的来源。

传统的数据管理实践是否已经过时？

尽管区块链技术已经在金融领域出现，但医疗保健领域的区块链用例也越来越受欢迎。全球医疗区块链市场，预计到2026年将达到558亿3，000万美元，以35%的年复合成长率（CAGR）成长。医院和其他医疗机构正在利用区块链开发服务来增强其与数据相关的实践。

那么，区块链如何在医疗保健领域发挥作用呢？在医疗领域实施该技术时，您可能会面临哪些挑战？

一、什么是区块链，它如何使医疗保健受益？

区块链是一个去中心化的分布式系统，可以生成和存储数据。当区块链上的一个设备执行交易时，所有其他设备都会生成反映此操作的相同块。同样，当以任何方式操纵区块链数据时，会创建一个块来记录此信息，以便可以轻松验证任何更改并将其追溯到其来源。

您可以在我们区块新看点博客的专门文章中了解有关区块链及其应用的更多信息。

区块链如何用于医疗保健？该技术结合了先进的加密机制，以增强数据安全性。通过区块链的许可系统，它将数据所有权交还给个人，并且凭借其透明度，它通过记录和时间戳所有细节来促进临床试验。此外，它还提供独特的合同管理和支付功能。

1.1、区块链在医疗保健领域的优势

以下是区块链技术为不同的医疗保健参与者带来的主要好处：

医疗保健组织方面：

• 改善决策，因为区块链允许来自不同位置的几位医生实时查看相同的数据
• 将患者医疗记录转换为无法篡改的分散式系统
• 加快医疗认证

患者方面：

• 使患者能够拥有其医疗数据的所有权
• 支持同意机制，禁止医疗保健提供者在未经患者许可的情况下访问信息
• 使患者能够参与研究，并在没有中介的情况下将其数据代币化
• 以安全的方式从可穿戴设备收集和存储数据

制药方面：

• 帮助招募临床试验参与者
• 支持具有不可变记录的临床试验的可靠且可审计的文档
• 允许发现假药

保险方面：

• 加快确认理赔过程
• 为保险公司提供使用智能合约起草和管理协议的机会
• 通过消除中介机构降低成本

1.2、区块链在医疗保健领域的缺点：

在医疗保健中采用区块链有几个缺点，源于这项技术的本质：

• 随着区块数量的增加，交易时间增加，导致延迟
• 无法永久删除记录。网络只是创建更多反映现有记录失效的块
• 为了使这项技术发挥作用，每个相关的组织都需要参与其中
• 大型患者文件的潜在问题，例如 MRI 扫描
• 高昂的规划、开发和维护成本

1.3、医疗保健中应用区块链技术的使用案例

以下是医疗保健领域最突出的七个区块链技术应用：

• 透明的供应链
• 更快的医疗认证
• 以患者为中心的肠内出血
• 可管理的医学试验
• 增强的安全性
• 通过智能合约执行的承诺
• 基因组研究

二、区块链提高医疗保健供应链的透明度

假药是一个长期存在的问题。世界卫生组织（WHO）估计，在发达国家可供购买的所有药物中，高达1%是不合法的。这一数字在发展中国家增加到近10%。为了证明这一点，缉毒局（DEA）在2021年在美国捕获了超过950万种假药。该机构报告说，这个数字高于前两年的总和。

区块链在医疗保健领域的一个用例是，它允许客户在每个阶段跟踪产品，包括制造，批发和运输，以确保物品是合法的。这对药物和医疗设备都至关重要。一旦为药物创建了分类账，它就会记录原产地，例如实验室。从那时起，对这种药物的每次操作都被记录在案。区块链可以包含相当广泛的信息，例如劳动力成本以及在制造和运输过程中排放了多少废物。

MediLedger是区块链协议的一个例子，医疗保健组织可以使用该协议来验证处方药供应链的信息，这包括：到期日期、制造商等。MediLedger还允许不同各方交换安全的点对点消息。许多著名的医疗保健提供商，如拜耳，辉瑞和Cardinal Health都使用这个网络。

在另一个例子中，总部位于巴黎的Blockpharma建立了一个解决方案，可以扫描药物的供应链，并在所有装运点进行验证。该公司的应用程序允许患者验证其购买的合法性。据信，Blockpharma拦截了全球15%的假药。

三、区块链加速医疗认证

验证证书 - 培训，技能，医疗执照和教育 - 是一个繁琐的过程，通常通过电话和电子邮件执行，可能需要长达四个月甚至六个月才能完成。负担得起的优质医疗保健委员会报告说，付款人每年花费近20亿美元来维护一个全面的医疗保健提供者数据库。区块链技术可以提供更快，更可靠的替代品，不依赖于直接的人类参考。

区块链允许医疗保健组织记录和监控其员工的凭据。这种安排简化了招聘流程，提高了分包商、医院和患者之间的透明度和信任度。此外，当专业人员需要添加资格时，区块链记录允许增量更新。

ArchiveCore是一家由两名医生创立的医疗保健认证初创公司。它使用区块链来验证主要来源的凭证文件，目的是减少新员工背景调查的时间。Carilion Clinic 针对 17 名员工的典型招聘流程测试了 ArchiveCore 软件，并惊讶地发现，他们本可以节省 120 万美元的收入损失。

四、区块链实现以患者为中心的EHR

共享医疗数据是一项敏感且高度监管的任务。在美国医生和护士中进行的一项调查显示，74%的受访者认为，在不同部门之间交换健康信息时，患者的安全受到威胁。

医疗保健中最受欢迎的区块链用例之一是提供患者记录的全面概述并管理数据共享同意。这样的系统使患者能够完全控制他们的记录 - 当他们的数据更新时，他们会收到通知，他们可以与医生，研究人员和其他方共享全部或部分记录。患者甚至可以设置一个时间限制，限制他们的记录对特定第三方可见的时间长度。保险公司可以使用该系统直接验证患者的确认，而无需中介机构。

该技术的一个应用来自MedicalChain。该公司帮助医疗保健提供商将其电子病历与区块链驱动的平台集成。MedicalChain软件可用于开发其他医疗保健解决方案，例如虚拟咨询和市场，使患者能够将其匿名医疗数据货币化。

五、区块链促进临床试验

ClinicalTrials.gov 显示，全球每年的药物开发成本约为3500亿美元。临床试验产生大量数据，涉及很多人，如申办者、研究对象、医生、研究人员、药品制造商等。因此，错误很容易发生，并且有故意伪造的空间。寻找和招募参与者是另一个问题。最近的一份报告显示，只有8%的癌症患者参加了临床试验。此外，跟踪的信息通常存储在集中式数据库中，因此很难在所有利益相关者之间共享。

医疗保健领域的另一个区块链用例是使临床试验更加透明，允许研究人员识别具有可疑协议的研究并防止其发表。借助这项技术，所有临床试验文档都可以加盖时间戳并安全存储。区块链记录包括项目提案，调查，研究设计，血液检查，患者同意书等。此外，该技术允许分散地理位置的参与者同时实时查看数据，这对于审判决策至关重要。

此外，区块链可以帮助管理临床试验的财务。例如，德国制药公司勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）与IBM合作，为其试验实施了基于区块链的簿记系统。推迟支付试验参与者的费用是另一个问题。这些人通常需要几个月的时间才能获得收入。Bloqcube专注于区块链驱动的临床试验软件，它认为与中央银行的数字货币合作可以显着加快支付过程，允许医生和患者在执行任务后几分钟内获得补偿。

六、区块链增强安全性

健康数据主要存储在集中式数据库中，这些数据库无法提供足够的保护以防止盗窃和破坏。据HIPAA Journal报道，2021年共有44，993，618条医疗记录因686起医疗数据泄露事件而遭到破坏。

区块链可以促进安全的健康数据存储和共享。例如，总部位于加利福尼亚州的Akiri作为网络即服务运营，并使用区块链提供一组策略，配置数据层并实时验证健康数据源和目的地。

区块链还支持加密。如果医疗保健提供者想要访问患者信息，他们将需要相应的公钥。研究表明，63%的医疗保健组织未能加密其工作站上的受保护健康信息（PHI）。Testd，一家总部位于美国的主要测试和疫苗验证平台诉诸区块链来加密其数据并进一步匿名化。

区块链在医疗保健中的另一个与安全相关的用例是支持可穿戴医疗设备。该技术有助于记录物联网数据并将其从设备安全传输到医疗保健提供商。它可以保护数据免受未经授权的篡改，阻止对某些设备的访问，并关闭受感染的节点。

七、区块链通过智能合约执行承诺

与合同有关的纠纷和不履行合同条款是每个行业的问题。研究表明，10%的保险索赔在医疗领域存在争议，而17%的索赔由于信息不完整，重复索赔，注册不当等原因而被拒绝。

智能合约可以为这些令人生畏的问题提供解决方案。

智能合约是部署在区块链上的一段代码。它被设置为在满足预定义条件时自动执行。智能合约通过消除中介机构来帮助医疗部门降低成本。

这项技术支持不同的医疗保健参与者，如提供商，患者，保险公司和医疗设备制造商。在网络上对自己进行身份验证并记录合同条款，这些条款将自动执行，并将对所有相关方保持可见。例如，当患者去看医生时，此事件将反映在区块链分类帐中，并且将通知保险公司。利益相关者可以转向智能合约来验证事实并加快争议解决速度。

Curisium最近被总部位于费城的HealthVerity收购，开发了一个区块链驱动的平台，支持医疗保健领域的合同管理和谈判。它允许提供商和付款人参与创新的安全合同安排，并在发生争议时找到共同点。

八、区块链使基因组研究成为可能

基因组测序的成本从几年前的10，000美元急剧下降到现在的1，000美元，一些公司声称仅以100美元的价格执行这项任务。这鼓励科学家从事基因组相关研究。但是，在哪里可以找到愿意的参与者呢？以及如何为如此庞大的数据集提供安全存储？

这是医疗保健领域的另一个区块链用例。该技术允许参与者存储数十亿个基因组数据点，在相关方之间安全地交换它们，并建立所有权。该技术还支持个人在不涉及中介的情况下合法地将其基因组信息货币化。

例如，EncrypGen提供了一个支持区块链的DNA市场，参与者可以使用可追溯的DNA令牌上传，共享，搜索和销售遗传数据。

在另一个例子中，以色列生物技术公司DNAtix demploy区块链通过使用DNAtix令牌作为支付手段来促进数据所有者和研究人员之间的基因组数据交换。该公司以完全匿名的支付和合同而自豪。

以下是该公司首席执行官Ofer Lidsky所说的，“我们正在带来参与研究，测试DNA，存储DNA和保持匿名的新可能性。这是地球上最安全的遗传学。

九、区块链在医疗保健中的挑战

遵守 HIPAA 和其他数据隐私法规：区块链在设计为透明的网络上存储和维护高度敏感和受监管的患者数据。医疗保健组织需要确保它们合规，并将数据暴露的风险降至最低。

• 大量医疗保健数据：医疗机构需要评估在不严重影响性能的情况下存储大量数据的可能性。
• 找到合适的平衡点：我们不能同时最大化区块链的安全性、可扩展性和去中心化。其中一个参数以牺牲其他参数为代价得到改进。例如，如果区块链以一种全球采用其支付系统的方式进行扩展，则处理这些交易的安全性可能会受到损害。研究人员正在寻找解决方案，但目前，这仍然是一个相关问题。
• 访问授权：区块链在医疗保健领域的另一个挑战是数据访问是基于权限的。但是，如果患者在紧急情况下无法给出明确的同意，该怎么办？组织将不得不提出如何在这种情况和类似情况下运作的协议。
• 私钥和公钥：区块链使用密码学来保护其数据。因此，存在密钥管理问题。对所有块使用相同的公钥意味着如果密钥被泄露，所有数据都将被公开。另一方面，为每个块使用不同的密钥将大大增加存储和访问数据的成本。
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十、如何继续在医疗保健中实施区块链？

区块链并不是医疗机构可以插入并解决所有问题的独立技术。它不是一个可以添加到现有技术堆栈的平台。如果您的组织想要有效地采用区块链，您可能需要调整内部流程，扩展技术堆栈，并帮助您的员工和合作伙伴将他们的思维方式转变为新的运营模式。

此外，希望从医疗保健领域的区块链用例中充分受益的组织将需要与竞争对手合作并合作。例如，IBM 和银行机构与自然相互竞争的医疗保健组织合作，例如 Sentara Healthcare、Cleveland Clinic 和 Aetna 等。此次合作的目标是建立一个治理框架，以监控由区块链驱动的医疗保健网络。

如果您对在医疗保健领域实施区块链感兴趣，最好咨询专业的医疗保健软件开发公司。尽管部署这项技术看起来很复杂，但在适当的支持下，您的医疗机构将能够降低成本、改善患者护理并提高数据安全性和透明度。

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