通过舌像和主诉，判断“上热下寒”ED

有一位病友，才30多岁，每天浑身不自在，身困乏力，一吃饭就出汗，汗水很黏，而且只有上半身有汗，下半身没有汗，还特别怕冷，X.功能一直下降，老是没想法，即使非常时期也是无力。用他自己的话讲：“我觉得自己上热下寒。”

我仔细看了他的舌苔照片。舌头圆圆胖胖的，有一点齿痕，并且在舌头两侧出现两条唾液线。我的分析如下:

舌头胖大有齿痕，说明脾虚有湿气。我们身体的内脏气虚有湿气会肿胀，所以舌头变圆胖，挤压到了两边的牙齿产生了齿痕。为什么两侧有唾液线呢？两边是肝胆所管的地方，如果肝气不舒畅，会导致局部湿气进一步加重。所以和他平时压力太大，过度焦虑紧张有关。

那为什么会上热下寒呢？由于中焦堵着状态。脾虚不运，身体的湿气化不开，加上肝气无力疏泄，上下气机就更加不通畅，呈现上焦有热，下焦的肾水很寒状态。因为有湿气，湿性黏腻，出汗很黏，大便也不爽。一吃热面条鼓动了胃气，加重上焦热，于是汗出淋漓。肝气疏泄不利，肾阳升发不足，于是下肢怕冷，欲w减退。

治疗这类上热下寒患者，可以以脾胃为中轴，疏肝健脾，祛湿活血，养阴清热。

用半夏、竹茹、陈皮、枳实、甘草、茯苓、柴胡、芍药、川牛膝、鸡血藤、桔梗、枳壳、芦根、天花粉、金银花。

经过两个疗程调理后，他也恢复得挺快，就像变了个人，每天很有精神，用功次数也变多了，继续巩固治疗之后就恢复正常了。

关注男性养生，提倡中医思维。