顽固偏头痛一例

原创 罗华昌 中医罗华昌

赖某，女，36岁，经常反复头痛发作5年余，右偏尤甚，阴雨天月经前后加重，痛如破，痛时伴眩晕，干呕四肢无力，手足清凉，面色少华，口微苦，二便如常，舌淡润，少苔舌根腻带黄伴有少许裂文，脉沉紧滞涩。症属寒凝厥阴血分，胆胃上逆，方药如下

昨天患者来复诊，头痛吃到第4天基本消失了眩晕呕吐症状又没有了，人精神面色好多了。方解，茯神降心包之水，镇心宫之神，半夏有降逆通卫之能，化痰消浊之功，半夏配茯神宁心神而降浊，行浊水而升清。党参大枣甘草生姜温补中脘之虚寒，培土温中益精气而化源充足。白芷化清中之浊，化阴中之秽，导清阳而上升，降浊阴而下行，清浊分明头痛可解。葛根专理颈项，疏通太阳经输，合桂枝甘草生姜大枣芍药能化阴为阳，表里双解，使邪从那里来就从那里去。桂枝达肝气之郁而重用白芍主要是清相火之逆升，止痉散入络搜剔。诸药合用降逆补虚，神明得泰，魂魄得清，头痛头晕自然得也解除。应患者马上要来月经，平时量少，乳房有胀痛，脉紧微滑，舌淡少苔，舌根厚腻微黄，症属水寒土湿，木气不 达致疏泄不利。方药如下

注解第一方止痉散全蝎蜈蚣4克是指我门诊用量蜈蚣1条全蝎4只培干打成粉吞服使用，第2方附片是炮附片，市场中的普通附片怕有胆巴，如服用大量胆巴附片会有中毒可能！