如何定义“失眠”

睡眠障碍是睡眠量不正常，睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。睡眠障碍包括“睡不着”“睡不醒”和“睡不好”，通常最令人感触深刻的表现就是失眠，这也是临床中最常见的睡眠问题。中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中对失眠的定义是“指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验”。其诊断标准之一就是：入睡困难，入睡时间超过30分钟即为“失眠”。

按照病因，失眠可划分为原发性和继发性两类。“原发性失眠”通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型；“继发性失眠”包括由于驱体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

失眠的危害

睡眠是人们的基本生理需要，睡眠的好坏与人们的健康密切相关。如果睡眠不足，就会出现记忆力明显下降，伴随神经元细胞营养不良、萎缩，乃至凋亡，并与心脑血管病的发生直接相关。良好睡眠有助于清除与痴呆相关的蛋白，能促进大脑发育生长，消除疲劳，恢复精力体力，对记忆力有明显的保护作用。

由于失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系。近年来，业界提出“共病性失眠”的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。