男子买重疾险10年后患癌遭拒赔，张雪喊话保险公司，当事人已收到理赔款

男子肖某投保重疾险十年后确诊结肠癌，向保险公司申请理赔时，对方以遗传性疾病属于免责范围为由拒绝赔付。事件经媒体报道引发广泛讨论，张雪机车创始人张雪在社交平台公开对此事发声。9 月 25 日，极目新闻记者获悉，肖某已经全额收到理赔款项，其代理律师表示，本次纠纷已经解决。

2011 年 7 月 18 日，肖某母亲郑某某作为投保人，和保险公司签订保险合同，为当时 18 岁的肖某投保健康人生重大疾病终身保障计划。合同约定每年缴纳保费 2000 元，缴费期 20 年，保障责任终身有效，附加终身重大疾病保险，保额 86320 元，保险责任包含恶性肿瘤。投保之后，肖某父母每年按时足额缴纳保费，保险合同持续保持有效状态。

2026 年 8 月 4 日，肖某在四川省人民医院确诊降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病。他整理全套理赔材料提交给保险公司四川分公司，申请赔付 86320 元重疾保险金。9 月 3 日，保险公司出具《理赔决定通知书》，拒绝承担保险赔付责任。保险公司给出的理由是，家族性息肉病属于遗传性疾病，按照保险合同责任免除条款，不予理赔。

肖某多次和保险公司协商理赔事宜，沟通没有取得结果，于是选择向法院提起诉讼。9 月 15 日，肖某向成都市锦江区人民法院递交起诉状，请求判令保险公司按照保险合同支付重大疾病保险金。

肖某的代理律师郭刚提出，保险公司将本次癌症归为遗传性疾病，缺少严谨的依据。保险公司仅凭借肖某父亲十五年前查出癌症的病史，推断肖某的降结肠恶性肿瘤属于遗传性疾病，没有安排肖某开展基因检测，这份重疾险条款中，也没有针对降结肠恶性肿瘤、家族性息肉病作出明确的免责说明。

保险公司四川分公司工作人员面对问询，没有对结肠癌是否认定为遗传性疾病作出解释，称相关判定应当由医生作出，后续处理结果以法院判决为准。

9 月 23 日晚间，张雪机车创始人张雪在个人社交账号转发相关新闻视频，隔空向保险公司喊话，询问相关报道是否属于造谣，如果属实就起诉，若并非造谣，则对此事表达不认同。

9 月 25 日，极目新闻记者致电该保险公司客服，工作人员称公司知晓该事件相关信息，但不清楚后续赔付情况。客服介绍，申请这类重疾理赔需要提供医生出具的诊断证明，疾病是否属于遗传性疾病由医生进行判断，理赔事项会由公司专业理赔人员处理。

同日，肖某的代理律师郭刚向记者说明，整件事情已经处理完毕，当事人不方便接受采访。澎湃新闻消息显示，肖某已经收到保险公司支付的 86320 元理赔款，金额与他起诉主张的理赔数额一致。