临产孕妈子宫拧成“麻花”，武汉援疆医生紧急手术母婴平安脱险

武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员黄宁）“多亏了你们，保住了我妻子和宝宝的命。”3月6日，郝先生（化名）专程赶到新疆博乐市妇幼保健院，向当时给妻子做紧急剖宫产手术的援疆医生曾为红表示感谢。

子宫扭转120度，母婴命悬一线

1月7日的深夜，一位怀孕39周多的三胎孕妈，临产十余小时宫口仍迟迟不开，胎儿心率持续下降，被紧急推入博乐市妇幼保健院手术室。“胎儿已经出现宫内窘迫，必须尽快实施剖宫产！”来自武汉市汉口医院妇产科的援疆医生曾为红凭借丰富的临床经验快速评估，决定马上手术。打开腹腔的那一刻，所有人都倒吸了一口凉气：孕妈的子宫像被拧麻花一样向右扭转了120度，子宫因严重缺血呈现暗紫色，妈妈和胎儿双双命悬一线。

“当时情况万分危急，胎儿窘迫，母体子宫濒临坏死，这是我们最不愿意看到的‘灾难性’画面。”曾为红回忆，由于子宫严重扭转，剖宫产的常规切口根本无法暴露手术视野，胎儿的生命体征在持续减弱。曾为红果断放弃常规方案，迅速取出了胎儿。幸运的是，新生儿评分良好，成功脱离了危险。

曾为红正在手术。

胎儿顺利娩出后，医生们小心翼翼地将扭转成麻花的子宫复位。随着血供的恢复，子宫颜色由紫变红，产妇的子宫成功保住。在医护团队精心照料下，产妇恢复良好，新生儿各项指标稳定，术后第6天，母婴平安出院。

一种极为罕见的产科急症

曾为红介绍，子宫是胎儿的“天然港湾”，由韧带和肌肉牢牢固定。孕晚期随着胎儿长大，子宫重心会发生变化，加上一些特殊因素，可能像“拧毛巾”一样发生扭转。这是一种极为罕见的产科急症，发生率约为千分之一到六千分之一。对胎儿而言，就像是家园突然坍塌，子宫血供中断可直接导致胎儿缺氧、母体子宫坏死。

多产导致的腹壁松弛、子宫收缩异常、胎位异常、突然的体位改变等，都可能成为扭转的诱因。一旦发生扭转，轻则腹痛、产程停滞，重则导致子宫缺血性坏死，胎儿窒息，手术是唯一救命办法。“扭转度数越大，危险越高。”曾为红解释，120度的扭转意味着子宫血供已严重受阻，母婴随时可能不保。

“子宫扭转无法预防，但可以通过规范产检及早发现！”曾为红呼吁，一定要按时产检，尤其是孕晚期，随着胎儿长大，子宫体积和重量增加，虽活动空间受限，但胎动、羊水晃动以及产程延长，都可能成为子宫扭转的诱因。

“妊娠晚期子宫扭转病情紧急，无法进行阴道分娩，扭转时间越长，子宫缺血越严重，母婴预后越差。”曾为红提醒，一旦出现不明原因的剧烈腹痛、胎动异常、产程停滞等情况，务必第一时间就医，为抢救争取时间。

【编辑：余丽娜】