特殊健康状态宝宝接种指南—— 预防接种家长必读（六）

【来源：河南疾控】

早产、黄疸、过敏……宝宝健康状态比较特殊，家长担心：宝宝可以正常打疫苗吗？有什么需要注意的？今天给您讲清楚。

第一节 黄疸、湿疹、先心病……能打疫苗吗？

一、黄疸

• 生理性黄疸、母乳性黄疸不影响接种；• 病理性黄疸/肝功能异常需先治疗后再评估。

二、湿疹

• 轻中度干性湿疹可以打，避开皮疹部位；• 破溃流脓/严重湿疹暂缓接种，待皮肤愈合后补种。

三、过敏

所谓"过敏性体质"不是疫苗接种的禁忌。对已知疫苗成分严重过敏或既往因接种疫苗发生喉头水肿、过敏性休克及其他全身性严重过敏反应的，禁忌继续接种同种疫苗。

四、不作为疫苗的接种禁忌

病情稳定的脑疾病、肝脏疾病、常见先天性疾病（先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、唐氏综合征、先天性心脏病）和先天性感染（梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒），单纯性热性惊厥史，癫痫控制处于稳定期。

第二节 早产宝宝怎么打？

早产儿（胎龄小于37周）和／或低出生体重儿（出生体重小于2500g）如医学评估稳定并且处于持续恢复状态（无需持续治疗的严重感染、代谢性疾病、急性肾脏疾病、肝脏疾病、心血管疾病、神经和呼吸道疾病），按照出生后实际月龄接种疫苗，不按矫正月龄。

重点疫苗接种建议：

• 卡介苗接种：早产儿胎龄大于31孕周且医学评估稳定后，可以接种卡介苗。胎龄小于或等于31孕周的早产儿，医学评估稳定后可在出院前接种。• 乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿，可按医嘱肌内注射100国际单位乙肝免疫球蛋白，同时在不同（肢体）部位接种第1剂乙肝疫苗。乙肝表面抗原阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗。

【专家划重点】

1. 出院时携带出院小结，到接种门诊建立宝宝接种档案；

2. 符合条件尽早接种，不拖延、不漏种；

3. 每次接种后留观30分钟，无异常再离开；

4. 如出现持续高热、严重过敏等不适，立即就医并告知接种单位。

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