怀孕时间不对母婴都遭罪！2.6万国人样本揭开季节潜藏的妊娠风险

常听人说春生夏长，备孕也要讲天时，可你知道吗？如果选错了受孕季节，这场天时很可能变成伤害母婴健康的杀手。

在产科门诊，这样的遗憾几乎天天上演：

明明受孕前身体底子不错，一怀上却突然被查出妊娠糖尿病；

明明按时产检小心翼翼，最后分娩时却遭遇意想不到的产后大出血。

很多时候，我们把这些遭遇归结于遗传、年龄或身体素质，却忽略了一个隐藏极深的环境变量——季节，亦或者叫天时。

近期，福建医科大学研究团队深入分析2.6万份国人孕产档案，用大数据揭开了一个被大多数人忽略的残酷事实。

怀孕季节（天时）选不对，母婴确实可能更遭罪，而那些潜藏在季节轮转里的妊娠风险，远比我们想象的更凶险。

01季节成为不良妊娠的隐形推手

虽然现代医学进步神速，但全球孕产妇死亡率的下降速度却在近几年意外停滞。

数据显示，在2016年到2020年间，这一指标的改善几乎停滞不前。

如果要达到2030年的健康目标，我们需要付出比现在多得多的努力.

这背后除了医疗资源的不均衡，还有一个常被忽视的因素——环境因素，特别是季节变化。

如果把人体比作一台精密的仪器，那么孕期就是这台仪器负荷最大的时候。

外部环境，尤其是季节和气候，就像仪器所处的车间环境，时刻影响着运转状态。

研究团队发现，季节主要通过以下几个途径影响妊娠：

首先，温度与代谢，极端气温会影响人体的糖代谢和血压调节，比如天热可能导致血糖和胰岛素水平波动；

其次，光照与维生素D，阳光照射不足会影响维生素D的合成，这与妊娠期糖尿病和高血压有关；

第三，空气质量和病毒，冬季往往伴随着雾霾高发和流感肆虐，这对抵抗力下降的孕妇尤为不利；

最后，饮食习惯，不同季节的食材种类和人们的饮食结构也会发生变化。

越来越多的研究聚焦在季节与健康上。比如，在中国西南地区的一项大规模研究中，研究团队发现，春秋和冬季受孕的妈妈，比夏季受孕的更容易早产；

在北半球，如果你在2月到6月之间受孕，患妊娠高血压疾病，包括子痫前期的风险会相对升高；

挪威的数据，冬天怀孕的妈妈，得妊娠糖尿病的概率最高，而夏天怀孕的相对最低；

美国的研究指出，冬夏两季出生的宝宝，平均体重可能会稍微轻一点。

读到这里，你可能有点困惑，有的说冬天不好，有的说夏天不好，到底听谁的？

我们要知道，全球气候差距极大，挪威的寒冷与我们南方的湿冷完全不同，澳大利亚的海滨气候和中国西部的干燥气候也大相径庭。

另外关于气温和妊娠糖尿病的关系，有的研究发现关联紧密，有的却认为没啥大不了的临床差别。

目前很多相关研究都来自欧美国家，直接套用到国人身上也不太靠谱。

中国幅员辽阔，气候类型复杂，加上独特的饮食习惯和遗传背景，我们需要自己的数据。

现有的国际研究虽然提供了线索，但在中国这片土地上，季节究竟如何影响母婴健康，还需要更系统的本土调查，于是有了这项研究。

02这项研究是怎么做的？

研究人员从2019年到2022年，花了四年的时间，招募了超过2.6万名准妈妈，排除掉失联或结局不明的妈妈，多胞胎影响判断也被排除。

关于四季的界定，研究团队为了避免歧义，采用了天文季节的定义。

春季为3月21日到6月20日，夏季为6月21日到9月20日，秋季为9月21日到12月20日，冬季为12月21日到次年3月20日。

这份研究几乎涵盖了产科所有的不良妊娠类型。

妈妈的风险主要包括妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫前期、妊娠肝内胆汁淤积症、胎盘前置、胎盘早剥、产后大出血以及剖宫产情况。

宝宝的风险主要包括宝宝过小或过大、低出生体重、早产、胎膜早破、胎儿窘迫等，特别值得一提的是，判断宝宝大小用的是中国宝宝自己的生产曲线，这更符合国情。

为了单纯研究季节对妊娠结局的影响，研究团队排除了父母的年龄、抽烟喝酒情况、是否使用辅助生殖技术、甚至妈妈的学历等等。

通过严谨的设计、精准的定义和复杂的统计分析，研究团队希望能从纷繁复杂的显示数据中，剥离出季节这一环境因素的影响力。

03天时选对可以规避哪些坑

①

这次的研究对象非常典型，妈妈们平均年龄30岁左右，绝大多数是单胎，而且基本都是汉族。

有趣的是，研究团队发现，不同季节怀孕的人，生活习惯还真不太一样。

比如冬天怀孕的人里，老公抽烟喝酒的比例，以及使用辅助生殖技术的比例，和其他季节相比都有统计学差异（P＜0.05）。

这也提醒研究团队，在分析数据时，必须把志愿者（如年龄、是否吸烟）的特殊情况剔除，才能纯粹地看到季节的影响。

②

我们来看核心数据，研究发现季节对妈妈的影响春秋差距很大。

春天怀孕时风险的小高峰，春天受孕的妈妈，患妊娠糖尿病和妊娠高血压的风险相对较高；

研究者把春天的风险看作基准线1，那么秋天怀孕得妊娠糖尿病的风险只有春天的77%（相当于风险降低了23%），得妊娠高血压的风险只有春天的74%（风险降低了26%）。

亚组分析显示，无论你是高龄产妇还是年轻妈妈，无论是胖是瘦，这种秋低春高的趋势都存在，说明季节的影响非常稳定。

夏天怀孕要防产后大出血，数据显示，夏天受孕的妈妈，发生产后大出血的风险比春天高了46%（OR=1.46）。

这可能与夏季气温高导致血液粘稠度变化，或者夏季某些感染风险增加有关。

数据显示，冬季受孕流产率为4.0%，是四个季节里最高的，这可能跟冬季病毒感染较多，或者日照减少影响体内激素有关。

③

除了关心妈妈，宝宝的安全也是重中之重。

研究发现，冬季怀孕的妈妈，发生胎膜早破和胎儿窘迫的概率最高。

不过，在调整了各种干扰因素后发现，相比于春天，夏季受孕反而能把胎膜早破的风险降低10%（OR=0.90）。这可能是因为夏季羊膜韧性更好，或者感染相对较低。

数据显示，秋天受孕早产率数值上看最高，但经过复杂的统计学调整后，这种差异变得不再显著（P＞0.05），也就是说，季节对早产的影响可能不像糖尿病那么明显。

关于体重，很多老人认为夏季受孕的小孩轻，但这项研究发现，在排除了其他因素后，受孕季节并不会显著影响宝宝的出生体重。

④

为了确保这些数据可靠，研究团队做了敏感性分析，他们换了一种统计方法，甚至把之前排除的双胞胎数据又加了回来重新计算。

结果证明，关于秋天怀孕糖尿病高血压风险更低，以及夏天怀孕胎膜早破风险降低的结论依然稳如泰山，这说明这个研究的发现是非常稳健的。

⑤

总结一下给准爸妈的建议，虽然我们不能决定天气，但这份来自福建的大数据给了我们一些启示：

如果你担心孕期血糖和血压问题，避开春天，选择夏秋季受孕，或许是个不错的策略；

如果是冬天受孕，要特别注意预防感冒和监测胎动，警惕胎膜早破；

如果是夏天受孕，产检时要多跟医生沟通产后出血的预防。

当然，我国幅员辽阔，很多地区和福建又有所不同，我们除了期待更多地区研究之外，我们也可以根据这个地区研究做出适当调整。

孕育生命是一个复杂的工程，季节只是环境因素之一，最好的备孕时机永远是身心准备好，充满爱的时候。

04为什么会有这种差异

研究团队针对研究结果，提出了几个非常合理的猜想，主要围绕阳光和温度这两个关键词。

福建夏秋季阳光充足，阳光能帮助身体合成维生素D，充足的维生素D就像一层保护罩，能帮助调节胰岛素和舒张血管。

所以夏秋季受孕的妈妈，在整个孕期经历充足的日照，身体储备好，到了孕中期查血糖和血压时，表现就更优秀。

春冬季节日照弱，这层保护罩就薄了，风险自然上升。

冬季天气寒冷，人本能地像多吃点高热量食物御寒，而且懒得动。

如果受孕前后正好赶上冬天，体重增长过快，就会给胰腺和血管带来负担，从而推高血糖和血压。

夏天阳光也好，为什么妊娠糖尿病风险不是最低呢？

研究团队推测，这可能是热惹的祸，高温下，人体为了散热，血液会更多流向皮肤，这可能导致内脏血液中的葡萄糖浓度相对升高，从而增加了检测超标的风险。

———我是分割线———

看完这份来自福建的大数据，准爸妈们不必过度焦虑，也不必为了追求所谓的好季节而刻意等待。

毕竟，大自然的力量固然强大，但我们自身的准备更为关键。

这项研究最大的意义，不在于告诉我们什么时候绝对不能怀，而在于提醒我们，怀孕不是发生在真空里，而是发生在特定的环境中。

如果你恰好在春天备孕，那就记得整个孕期多出去户外晒晒太阳，在饮食上控糖控油；如果你在夏天迎来好孕，产检时记得多和医生沟通预防产后出血的方案。

所谓天时，不仅仅是指日历上的某个月份，更是指我们顺应自然规律、科学备孕的智慧，加油！

郑重声明

本账号发表的内容仅作为科普分享，不对所引用文献的准确性和完整性作出任何承诺和保证，亦不承担因该内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任，请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。本账号不做任何形式的营销推广，在采取任何预防或治疗措施前，请与你的医疗保健提供者沟通。

不传小道消息和谣言

不做只为转发量而存在的公众号

永远在意真实数据和文献论证

抱娃路上，我愿意陪你一起走过最无助的岁月

——THE END——

参考文献

Associations between season of conception and maternal and perinatal health: a prospective birth cohort study. J Glob Health. 2025 Sep 1;15:04243. doi: 10.7189/jogh.15.04243.

#智赋新质 全域焕新#