大家好，我是褚月虎。

从事中医内科临床50多年了，门诊上见得最多的就是糖尿病患者。很多人拿着血糖报告单来找我

第一句话都是：

"褚老，我这血糖居高不下，是不是一辈子都要靠降糖药控着，还会得并发症？"

每次听到这话，我心里都不是滋味。不是为他们难过，而是替他们着急——因为太多人被“糖尿病”这个病名吓住了，却不知道，在中医看来，糖尿病并非不可调控，更不是注定要被并发症缠身。

一、为什么你的糖尿病总是反反复复？

我先说一个门诊上的真实案例。

去年春天，一位62岁的李先生找到我，糖尿病确诊8年，空腹血糖常年在8.5mmol/L 左右，餐后血糖更是高达13mmol/L，还伴有手脚麻木、口干多饮、乏力嗜睡的情况。

他吃了多年的二甲双胍，血糖时高时低，忌口也做到了，可身体状况还是越来越差。“褚老，我降糖药没少吃，饭也不敢多吃，怎么就是控不住血糖，还浑身难受呢？”

我看了他的舌苔——舌质暗红，少苔，脉沉细涩。典型的“气阴两虚兼血瘀”。

问题出在哪？西药降糖是对症的，但只是“控糖”，没有“调脏腑”。

糖尿病的核心是脏腑功能失调，气血津液运化失常，光靠药物压制血糖，不修复受损的脏腑、疏通瘀堵的经络，就像水管堵了只往里面通水，不疏通管道，问题永远解决不了。

中医的优势就在这里——我们不仅要稳血糖，还要调脏腑、补气血、通经络，从根源上改善代谢状态。

二、我这50多年，只认这6味药

说实在的，调理糖尿病的方子千千万，但我用下来最稳的，核心就是这6味药。今天我不藏私，全部公开。

第1味：黄芪——补气升阳的“根基药”

糖尿病的本质多是“虚”，尤其是气虚，气不足则津液运化失常，血糖难以代谢。黄芪补中益气、升阳固表，能把脾胃的气机提起来，气足了，身体的代谢动力才足，才能从根源上改善血糖代谢紊乱的问题。这是我调理糖尿病必用的根基药。

第2味：麦冬——养阴生津的“润养药”

糖尿病患者大多存在阴虚内热的情况，口干、多饮、多尿都是阴虚的典型表现。麦冬养阴生津、润肺清心，能补充体内耗损的阴液，缓解阴虚内热的症状，和黄芪搭配，一气一阴，兼顾补气与养阴，契合糖尿病“气阴两虚”的核心病机。

第3味：葛根——升清降糖的“通络药”

这是我最看重的一味药。葛根既能升阳止泻，又能生津止渴，现代研究也证实，葛根中的葛根素能提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的摄取和利用，还能改善微循环，对糖尿病并发的手脚麻木、心脑血管问题有很好的预防作用。

很多人忽略这一步，所以血糖稳了，并发症却找上门。

第4味：黄连——清热燥湿的“清火阀”

糖尿病患者常伴有内热炽盛的情况，口苦、口干、舌苔黄腻都是内热的表现。黄连清热燥湿、泻火解毒，其主要成分黄连素能有效调节血糖，还能改善体内的炎症状态，遏制内热对脏腑的损伤，是我调理糖尿病“内热”的关键药。

第5味：丹参——活血化瘀的“疏通药”

糖尿病日久必有瘀，血瘀则经络不通，气血无法濡养脏腑和四肢，不仅会导致血糖波动，还会引发手脚麻木、视物模糊等并发症。丹参活血化瘀、凉血安神，能打通体内瘀堵的经络，让气血正常运行，既有助于稳血糖，又能预防并发症的发生。

第6味：茯苓——健脾渗湿的“运化药”

脾虚则湿盛，湿盛则代谢紊乱，血糖更难控制。茯苓健脾渗湿，能帮助脾胃运化水湿，改善脾虚湿盛的状态，避免湿邪困脾导致的乏力、腹胀、血糖波动。

同时，茯苓还能宁心安神，缓解糖尿病患者常见的焦虑、失眠问题。

三、方子怎么用？我讲清楚

以上6味药为基础，根据每个人的体质加减：

• 口干多饮明显的，加天花粉、玉竹，增强养阴生津之力；
• 血糖居高不下的，加苍术、玄参，辅助清热降糖；
• 手脚麻木、刺痛的，加当归、川芎，强化活血化瘀、通络止痛；
• 乏力嗜睡、脾虚明显的，加白术、党参，加强健脾益气；
• 视物模糊的，加枸杞、菊花，养肝明目，预防眼部并发症。

一般调理周期为3个月，6个月后复查血糖、糖化血红蛋白。我门诊上大部分患者，3个月左右症状明显改善，血糖逐渐趋于平稳，6个月后复查，糖化血红蛋白都有不同程度的下降，并发症前期症状也得到了有效缓解。

这个方子我不保密。但中医讲究辨证论治，同样的方子，不同的人用效果不同。糖尿病的调理需要结合个人体质、病情轻重综合判断，如果你有类似问题，建议找专业中医师面诊，不要自己抓药服用，避免延误病情。

四、最后说句心里话

我今年已经70多岁了，行医50多年，最大的心愿就是让糖尿病患者少走弯路，不用被疾病过度困扰。糖尿病不可怕，可怕的是你不当回事，或者盲目依赖西药、忽视整体调理。