“爷爷，你身上好臭，我不要你抱！”

7岁的孙子一句童言，让70岁的老马愣在了原地。

从那天起，老马变了。

他不再主动抱孙子，吃饭时坐得离大家远远的，在家里总是待在自己的房间里，一天洗两次澡，身上喷着女儿的香水。

可他越来越沉默，有一次女儿听见他自言自语：“人老了，就招人嫌了。”

女儿急了，带他来医院。

我仔细问了问，又做了检查，发现问题出在好几个地方：

• 他戴着一副假牙，晚上从来不摘下来清洗
• 有严重的牙周炎，牙龈一碰就出血
• 吃了好几种药，嘴巴常年发干
• 最近半年，咳嗽、打喷嚏时会漏一点尿，他不好意思说，就一直穿着旧内裤“将就”
• 他每天洗澡用硬毛刷使劲搓，皮肤又干又痒

我告诉他：“马大爷，你身上的味道，不是‘老了’的味道，大部分都是可以解决的。”

一个月后，他在口腔科治好了牙周炎，假牙每天清洗；在泌尿科学会了盆底肌训练，漏尿明显减少；洗澡改用温和的方式，抹润肤乳。

女儿说：“那天孙子扑过来抱他，他高兴得眼泪都出来了。”

一、“老人味”，到底是什么？

很多人觉得“老人味”是一种说不清的、陈旧的、油腻的味道。

科学家确实研究过这个问题。

日本的一项研究（Haze等，2001年，《皮肤病学研究杂志》）发现：随着年龄增长，皮肤表面的油脂成分会发生变化，抗氧化能力下降，一些脂肪酸更容易被氧化，产生一种带有“油腻、陈旧”气味的物质，在40岁以上人群中更容易检测到。

这种物质，主要集中在耳后、后颈、胸口、后背这些皮脂腺比较多的地方。

还有一个让人意外的研究：

美国学者（Mitro等，2012年，《公共科学图书馆·综合》）让志愿者闻不同年龄段人群的体味，结果发现：

人们确实能分辨出老年人的体味，但普遍认为，老年人的体味比中青年人的体味更淡、更不难闻。

也就是说：皮肤本身带来的“老人味”，其实并没有那么重。

那些让人“一进门就闻到”的浓重气味，往往还有其他原因。

二、“老人味”的真正“祸首”，往往是这几个

祸首一：口腔问题

这一条，是很多老人身上味道重的“头号原因”！

• 牙周炎、龋齿：口腔里的细菌分解食物残渣，产生难闻的气味
• 假牙不清洗：假牙上会附着大量细菌和食物残渣
• 口干：老年人唾液分泌减少，很多药物（如降压药、抗抑郁药、抗过敏药）还会导致口干。唾液少了，口腔“自洁”能力下降，细菌更容易繁殖

怎么办？

• 每天早晚刷牙，用牙线或牙缝刷
• 假牙每天取下来清洗，晚上泡在清水或专用清洁液里
• 每半年到一年看一次口腔科
• 口干的话，多喝水，必要时问医生能否调整药物

祸首二：尿失禁

这一条，很多老人羞于启齿，却非常常见！

咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物时漏尿，或者来不及上厕所就尿出来——这在老年人，尤其是老年女性中相当常见。

少量漏尿沾在内裤上，时间一长，就会产生明显的尿骚味。

很多老人不好意思说，就一直“忍着”，衣服换得不勤，味道就越来越重。

怎么办？

• 别不好意思，尿失禁是可以治疗的！去泌尿科或妇科看看
• 坚持盆底肌训练（凯格尔运动）
• 必要时使用专用的护理垫，勤换
• 内裤每天换洗

祸首三：衣物、床品、房间“闷”出来的味道

老年人活动少，衣服可能穿好几天，床单、枕套、被罩不常换洗，房间不常通风。

皮肤的油脂、汗液、皮屑附着在衣物和床品上，慢慢氧化、发酵，味道就越积越重。

怎么办？

• 贴身衣物每天换
• 床单、枕套、被罩每周换洗
• 被子、枕头经常晾晒
• 房间每天开窗通风
• 衣柜别塞太满，保持干燥

祸首四：清洁方式不对

两个极端都不好：

1. 洗得太少
行动不便、怕冷、怕摔，老人可能很久才洗一次澡。

2. 洗得太狠
像老马一样，用碱性肥皂、硬毛刷使劲搓，把皮肤的保护层都洗掉了，皮肤又干又痒，反而更容易出问题。

正确做法：

• 用温水和温和的沐浴产品
• 重点清洗：耳后、后颈、腋下、腹股沟、脚趾缝
• 洗完抹润肤乳
• 行动不便的老人，家人可以帮忙擦身，或者用洗澡椅坐着洗

祸首五：饮食和烟酒

• 大蒜、洋葱、咖喱等重口味食物，会让体味、口气更重
• 长期吸烟，烟味会附着在头发、皮肤、衣服上
• 长期饮酒，酒精代谢产物也会从呼吸和皮肤排出

三、这些“怪味”，可能是身体在报警

如果身上的气味突然变得很特别，要警惕疾病：

• 烂苹果味：可能是糖尿病酮症酸中毒，需要尽快就医
• 尿骚味、氨味：可能和肾功能不全有关
• 一股甜腥、发霉的气味：可能和严重肝病有关
• 腐臭味：可能是压疮、伤口感染，尤其是长期卧床的老人，要检查一下骶尾部、脚跟等容易受压的部位
• 口臭特别重，伴有咳嗽、咳脓痰：可能有肺部感染

气味突然改变，同时伴有其他不适，一定要去医院查一查。

四、对子女说几句心里话

很多老人，对自己身上的味道其实很敏感。

子女、孙辈一句无心的“好臭”，可能会让他们非常自卑、难过，甚至不敢和家人亲近，变得孤僻、抑郁。

所以：

• 别当面嫌弃，尤其是别当着外人的面说
• 用关心的方式提醒：“爸，最近牙是不是不舒服？我陪你去看看？”
• 帮老人准备好换洗的衣物，定期帮忙洗床单被罩
• 多观察老人有没有尿失禁、行动不便等难言之隐
• 陪老人去看病

有时候，解决“老人味”最重要的，不是香水，而是家人的一份耐心。

写在最后

老马现在又能抱着孙子在小区里散步了。

他说：“原来不是我老了招人嫌，是我自己没注意。”

“老人味”，不是年龄的“宿命”。

口腔护理好、尿失禁治疗好、衣物勤洗勤换、房间常通风、清洁方式对——大部分“老人味”，都可以减轻甚至消失。

你身边有没有那种年纪很大，却一直清清爽爽的老人？你觉得他们做对了什么？欢迎在评论区聊聊。

转给家里有老人的朋友看看，也提醒一下自己，将来我们都会老。

参考资料：

1. Haze S, et al. 2-Nonenal newly found in human body odor tends to increase with aging. Journal of Investigative Dermatology, 2001.
2. Mitro S, et al. The smell of age: perception and discrimination of body odors of different ages. PLoS One, 2012.
3. 中华口腔医学会.《中国居民口腔健康指南》.
4. 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）》. 中华妇产科杂志, 2017.
5. 中华医学会老年医学分会.《老年人皮肤瘙痒症诊治专家共识》.
6. 张学军、郑捷主编.《皮肤性病学》（第9版）. 人民卫生出版社.