孕期学会这套方法，安心稳血糖

怀孕后，很多准妈妈各项产检都顺利通关，却偏偏卡在了血糖这一项，被确诊为妊娠期糖尿病，变成大家常说的“糖妈妈”。查出血糖超标，不少孕妈都会焦虑不安：会不会影响宝宝发育？孕期饮食该怎么吃？血糖要怎么监测、需不需要打胰岛素？

今天就一次性讲清楚妊娠期糖尿病的筛查方法、诊断标准、日常监测和安全控糖标准，帮各位糖妈妈科学稳血糖，安心度过孕期。

一、先分清：你是妊娠期糖尿病吗？

妊娠期糖尿病，特指怀孕后才出现的血糖升高问题。如果是备孕前、孕早期首次产检就确诊的糖尿病，不属于这一范畴。

想要精准判断，不能靠自我感觉，必须通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查确诊，这是孕期产检的必查项目。

1. 筛查时间

常规在孕24～28周进行；若28周后首次产检，也需及时补做筛查。

2. 检查流程与注意事项

检查前3天正常饮食，每日碳水化合物摄入量不低于150g（约4两大米/面粉），切勿刻意少吃控糖，避免检查结果不准。

检查当天空腹至少8小时，先抽取空腹血，随后在5分钟内喝完300ml专用糖水。从喝第一口糖水开始计时，分别在1小时、2小时再次抽血，完成三次采血即可。

检查期间禁止进食、剧烈运动、吸烟，可少量饮用白开水，结束后恢复正常饮食。

3. 诊断标准（满足任意一项即确诊）

空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L

餐后1小时血糖 ≥ 10.0 mmol/L

餐后2小时血糖 ≥ 8.5 mmol/L

二、糖妈妈必做：科学做好血糖自我监测

确诊妊娠期糖尿病后，规律监测血糖是控糖的核心，能及时掌握血糖波动，守护自身和胎儿健康。不同情况的孕妈，监测频率各不相同：

1. 每日监测7个血糖点

适合新确诊高血糖、血糖控制不稳定、需要注射胰岛素的孕妈。监测节点包含：三餐前半小时、三餐后2小时、夜间血糖。

2. 每周监测1次7个血糖点

适合长期使用胰岛素、且血糖控制稳定的孕妈。每周固定一天完成全天7点监测，根据结果及时调整胰岛素用量。

3. 每周监测1次4个血糖点

适合无需胰岛素治疗，仅靠饮食、运动控糖的孕妈。监测节点为：空腹血糖+三餐后2小时血糖。

血糖监测重要细节

• 定期校准血糖仪，保证检测结果精准；
• 详细记录血糖数值、当日饮食，方便医生针对性调整控糖方案；
• 餐后2小时计时标准：从吃第一口饭开始计算，而非吃完饭之后；
• 孕期尿糖结果无法真实反映血糖水平，严禁靠尿糖判断血糖情况。

三、辅助监测：别忽视尿酮体检查

尿酮体检测是重要的辅助检查，能及时发现孕妈碳水、能量摄入不足的问题，提前预警糖尿病酮症酸中毒风险。

如果出现不明原因恶心、呕吐、浑身乏力，或是血糖长期控制不佳，一定要及时就医检查尿酮体，避免引发危险。

四、孕期安全血糖标准，对照自查

孕期高血糖对胎儿影响极大，因此妊娠期血糖控制标准，比普通糖尿病更为严格。在规避低血糖的前提下，孕妈尽量将血糖控制在以下范围：

• 空腹/餐前血糖 ≤ 5.3 mmol/L
• 餐后2小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L
• 夜间血糖 ≥ 3.3 mmol/L（避免低血糖）

若经过规范饮食、运动调理后，血糖依旧无法达标，需在医生指导下使用胰岛素控制血糖，切勿抗拒用药。