开学季，孩子的注意力达标了吗？

开学季来临，老师反馈的上课走神、坐不住、作业拖拉，家长担心的东西丢三落四、屋子像是垃圾场，这些困扰到底是孩子调皮没收心，还是注意力真的出了问题？其实，这些行为背后，可能隐藏着一个常被忽视的问题——注意缺陷多动障碍（ADHD）。

ADHD俗称多动症，是一种常见的慢性神经发育障碍。核心表现是与年龄不相称的注意力不集中、活动过度和冲动，它影响孩子的行为和执行功能。很多家长误以为孩子小、不懂事，长大就好了。但实际上，ADHD约有50%会延续至成年。这不是家教问题，而是大脑的“管控系统”出了问题。

妇幼健康科普

不同年龄阶段孩子的注意力集中时间

在40分钟的课堂里，如果孩子的注意力远低于上述标准，就需要警惕是否存在ADHD。

ADHD的孩子都有什么表现呢

开学季是观察孩子注意力水平的最佳窗口。一般我们需要从家庭、学校、公共场所等多个场所来判断孩子的注意力及多动、冲动情况是否与普通儿童不同

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注意力不集中的表现

● 听课时：发呆愣神，注意力容易被外界动静所吸引，逃避需要持续集中精力或需要思考的任务

● 做作业时：拖拉磨蹭，边做边玩，粗心大意，经常漏看或错抄

● 生活上：丢三落四（文具、红领巾、衣服等），书包及房间杂乱无章

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多动与冲动的表现

● 行为多动：小动作多，坐不住，扭来扭去，甚至离开座位，不能等待，自控力差，情绪及行为容易失控

● 行为冲动：做事不顾后果，爱招惹人，常不遵守纪律与规则，与同伴起冲突，不受欢迎，经常磕磕碰碰受伤

● 言语多动：话多、抢话、接话、弄出噪音

以上问题经常发生，难以纠正，持续时间超过半年，且对孩子造成学习、生活、社交等方面的影响，则要考虑ADHD的问题了。

开学季“闯关”指南：家长可以这样做

1. 设定简洁、结构化学习区，明确任务，减少干扰

● 桌面设置：书桌只保留正在使用的书本、文具及计时器，周围墙面干净无干扰；不在学习区域放置玩具、电子产品等物品。

● 使用可视化日程表及计时器进行时间管理，根据孩子能力设定作业时间，通过可视化管理减少孩子对不可预期事情的焦虑。

2.建立明确一致的原则，正向强化关注“好”的行为

● 管理规则少而精，有侧重，先管理对孩子影响最大的问题，家人管理要一致。

● 捕捉孩子亮点，正强化“好”的行为：哪怕孩子主动把书装进了书包里，都可以立即给予表扬，夸奖要具体到事。对于大孩子可以使用代币，通过代币兑换特权。

● 增加正向指令，不要急于指责。告诉孩子该做什么，而不是指责不能做什么。

● 设置冷静角，可以让孩子进行放松和缓解情绪。

3. 建立“医-校-家”协调同盟

主动与班主任沟通，说明孩子的情况及需要老师给予配合的事项。如申请前排靠近中间的座位；选择纪律性强的同桌；有情绪时有固定的地方去缓解情绪；避免当众点名批评等。

4. 经过行为干预效果欠佳， 学习生活受到明显损害时建议及时前往正规医院的儿童发育行为科、儿童保健科或儿童心理科就诊。

早发现、早干预、早治疗是帮助ADHD孩子的最好途径。当孩子表现“不达标”时，请多一份理解，科学甄别，积极干预，每个孩子都能在新学期找到属于自己的节奏。

（部分图片源自网络。投稿邮箱zdsfy@126.com）

文图：儿童发育行为科三病区 王亚哲

审稿专家：靳彦琴