三年前,我耳朵里像住了一只蝉。
白天还好,一到晚上,那只“蝉”就开始叫,越安静越响。刚开始是右耳,后来左耳也跟着“嗡嗡”。最难受的是脑鸣——不是耳朵里响,是脑袋深处有一种“嗡嗡”的低频震动,像有一台老冰箱在颅骨里面运转。躺下的时候最明显,翻个身,那个“嗡”还跟着转。
我那时候怎么处理的呢?掏耳朵、滴耳液、吃六味地黄丸。掏耳朵越掏越痒,滴耳液滴完凉一下,六味地黄丸吃了两个月,耳鸣没好,肚子先胀了。
后来一个学了几十年经络的老先生看了我一眼,让我把耳朵周围、后脑脖子、头顶各按了一下。按到耳屏前面那个凹陷时,我“嘶”了一声,酸胀往耳道里“钻”;按到后脑勺枕骨下方时,一股酸胀往头顶“窜”;按到头顶正中时,整个头皮“麻”了一下。
他说了一句话,我记到现在——
“你光往耳朵里‘滴’,不知道耳朵外面有三处‘堵’。耳周堵了,气血进不了耳窍;颈侧堵了,气血上不了头;头顶堵了,清阳升不上去。三处一堵,耳朵就‘饿’着叫。”
他补了一句:“耳鸣脑鸣,不都是‘肾虚’。很多人是‘堵’出来的。你先看‘哪一处堵’,再决定‘按哪儿’。光补不通,补进去也上不来。”
这句话,是我后来把“三处堵”一个一个拆开对照、在自己耳朵上按了三年,才真正明白的。
【说白了】——耳朵像一间屋子,耳周是“门”,颈侧是“楼道”,头顶是“屋顶”。门堵了,声音进不来;楼道堵了,气血上不来;屋顶堵了,清阳升不上去。三处一通,耳朵自己会“清”。
先搞懂底层逻辑:耳鸣脑鸣,不都是“肾虚”,很多是“堵”
我跟你说,中医看耳鸣,不是只有“肾虚”一条路。
《灵枢·脉度》说 “肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。” 肾虚确实可以耳鸣,但耳鸣不都是肾虚。肝火上冲、痰湿中阻、气血瘀滞、清阳不升,都可以耳鸣脑鸣。
肾虚耳鸣——声音细、像蝉叫、按下去不加重、伴有腰酸、夜尿多、手脚凉或手心热。
肝火耳鸣——声音大、像潮水、按下去加重、伴有口苦、脾气大、面红。
痰湿耳鸣——声音“闷”、像塞了棉花、伴有头重、胸闷、舌苔厚腻。
瘀堵耳鸣——声音固定、像机器“嗡”、伴有刺痛、舌下紫暗。
清阳不升——脑鸣为主、头昏沉、饭后加重、脉弱。
而“三处堵”,堵的是“路”,不是“脏”。 你把“路”通了,气血上来了,耳朵自己会“清”。
体感关键词:堵出来的耳鸣,你按耳周、颈侧、头顶,会觉得酸胀往耳道、头顶、后脑“窜”。按通了以后,耳朵会“通”一下,脑鸣会“轻”一点。肾虚耳鸣,按这些地方不一定有明显“窜”感,得从“补肾”入手。
我踩过的两个大坑,你千万别再踩
第一个坑:一耳鸣就“补肾”,补到肚子胀
我最早就是“补肾派”。六味地黄丸、左归丸、黑芝麻、枸杞,轮着上。补了两个月,耳鸣没好,肚子胀了,大便黏了,舌苔厚了。
老先生说了一句话—— “你舌苔厚腻、肚子胀,是‘痰湿中阻’。痰湿堵着,你补进去的熟地、山萸肉,全‘堵’在肚子里,化不开,上不到耳朵。你越补,痰湿越重;痰湿越重,耳朵越‘闷’。”
“堵”的时候,先“通”,再“补”。 你痰湿重、舌苔厚、肚子胀,先化湿通络,别急着补肾。
体感关键词:痰湿重的人,你摸他的脉,右关濡滑。他自己会觉得耳朵“闷”、头重、胸闷、舌苔厚。补肾前先看舌苔,苔厚腻,先化湿。
第二个坑:只按“耳朵”,不按“楼道”和“屋顶”
第二个坑更普遍。我最早只按耳门、听宫、听会,耳朵周围按了一圈,当时舒服,过一会儿又响。
老先生说了一句话—— “你光按‘门’,‘楼道’堵着,‘屋顶’堵着,气血还是上不来。耳周是‘门’,颈侧是‘楼道’,头顶是‘屋顶’。三处一起通,气血才‘上’得去。”
耳周——把“门”打开。
颈侧——把“楼道”疏通。
头顶——把“屋顶”掀开,让清阳升上去。
体感关键词:只按耳周的人,你会觉得当时“通”一下,过一会儿又“闷”。三处一起按的人,你会觉得从脖子到头顶到耳朵,有一条“线”在“通”。
第一处堵:耳周——把“门”打开
耳周堵了,是什么信号?
耳朵“闷”、像塞了棉花、耳鸣声音“近”、按耳周有酸胀点。 伴有耳周发紧、张口时耳前“咯噔”响。
耳周是手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经环绕的地方。耳门、听宫、听会三个穴,像三扇“门”,堵了,气血进不了耳窍。
体感关键词:耳周堵的人,你按耳屏前面那个凹陷(听宫),酸胀往耳道里“钻”。按耳屏上方(耳门),酸胀往耳前“窜”。按耳屏下方(听会),酸胀往耳垂方向“走”。
怎么按?
第一穴:耳门——耳屏上切迹前方,张口时凹陷处。用食指指腹,轻轻按住,停5秒,松3秒,反复3次。不压耳屏,不往里怼。
第二穴:听宫——耳屏正中前方,张口时凹陷处。用食指指腹,轻轻按住,停5秒,松3秒,反复3次。
第三穴:听会——耳屏间切迹前方,张口时凹陷处。用食指指腹,轻轻按住,停5秒,松3秒,反复3次。
然后,用食指和中指并拢,从耳门往听会方向,上下“推”10遍,把耳周“推”松。
体感关键词:按对了的时候,酸胀往耳道里“钻”,有时候耳朵会“通”一下。推完以后,耳周是“松”的,耳朵“闷”的感觉轻了。
注意:耳周皮肤破损、急性中耳炎、耳部手术后恢复期,不按。 按的时候不压耳屏,不往里怼。
第二处堵:颈侧——把“楼道”疏通
颈侧堵了,是什么信号?
后脑勺发紧、脖子僵、转头“嘎巴”响、耳鸣伴头晕、后枕部酸胀。 按风池、完骨、天柱有酸胀点。
颈侧是气血上头的“楼道”。风池、完骨、天柱堵了,气血上不了头,耳朵就“饿”着叫。长期低头、看手机、伏案的人,这一处最容易堵。
体感关键词:颈侧堵的人,你按风池(枕骨下两条大筋外侧凹陷),酸胀往头顶或眼眶“窜”。按完骨(耳后乳突后下方凹陷),酸胀往耳后“走”。按天柱(后发际旁开1.3寸),酸胀往肩膀“窜”。
怎么按?
第一穴:风池——双手拇指指腹,向对侧眼睛方向轻轻用力,揉36圈。不低头猛按。
第二穴:完骨——耳后乳突后下方凹陷。用拇指指腹,轻轻揉36圈,酸胀往耳后走。
第三穴:天柱——后发际正中旁开1.3寸。用拇指指腹,轻轻揉36圈,酸胀往肩膀窜。
然后,用手掌根从风池往下“推”到肩膀,推10遍,把颈侧“推”松。
体感关键词:按对了的时候,酸胀往头顶、耳后、肩膀“窜”。推完以后,后脑是“松”的,脖子是“轻”的,耳朵“闷”的感觉轻了。
注意:高血压患者轻按,不低头猛按。 颈椎急性损伤不做。头晕立刻停。
第三处堵:头顶——把“屋顶”掀开
头顶堵了,是什么信号?
脑鸣为主、头昏沉、像戴了紧箍咒、饭后加重、精神不振、脉弱。 按百会、四神聪有酸胀或“发木”感。
头顶是清阳上升的“屋顶”。百会、四神聪堵了,清阳升不上去,脑子就“昏”、就“鸣”。脾胃虚弱、中气不足的人,这一处最容易“塌”。
体感关键词:头顶堵的人,你按百会(头顶正中,两耳尖连线交点),酸胀往四周“散”,有时候头皮“发木”。按四神聪(百会前后左右各1寸),酸胀往头顶“聚”。
怎么按?
百会——用中指指腹,轻轻按揉36圈,酸胀往四周散。高血压轻按,不低头猛按。
四神聪——用食指和中指指腹,分别按百会前后左右四个点,每点揉18圈,酸胀往头顶“聚”。
然后,用十指指腹,从前往后“梳头”50下,把头顶“梳”松。
体感关键词:按对了的时候,头顶“清”了,像掀开了一道缝。梳完以后,头皮是“松”的,脑子是“清”的,脑鸣“轻”了。
注意:高血压患者轻按,不低头猛按。 头皮破损不按。
三处怎么“串”?——顺序和收尾
顺序:颈侧 → 耳周 → 头顶 → 涌泉收尾。
颈侧——先把“楼道”疏通,气血上得去。
耳周——再把“门”打开,气血进得了耳窍。
头顶——最后把“屋顶”掀开,清阳升得上去。
涌泉——把浮在上面的“火”引下来,别让耳朵“烧”得慌。
每处3到5分钟,一套下来10到15分钟。每天早晚各一次。
收尾:搓脚底涌泉穴100下,搓到脚底发热。把上面的“火”引下来,耳朵才不“躁”。
体感关键词:三处串起来按对了的时候,你会觉得从脖子到耳周到头顶,有一条“线”在“通”。收尾搓完涌泉,脚底是“热”的,耳朵是“清”的,脑子是“静”的。
配穴——让“通耳”效果翻倍
耳周 + 中渚——耳鸣伴耳闷、耳胀。中渚在手背第四、五掌骨间凹陷。耳周“开窍”,中渚“通少阳”,一近一远,耳朵才“通”。
颈侧 + 肩井——耳鸣伴脖子僵、肩膀硬。肩井在肩膀最高点。颈侧“通楼道”,肩井“松肩膀”,上下一起松。
头顶 + 足三里——脑鸣伴头昏、饭后加重、没劲。足三里在外膝眼直下3寸。头顶“升清阳”,足三里“补脾胃”,清阳才“升”得起来。
涌泉 + 太溪——耳鸣伴脚底凉、腰酸。太溪在内踝与跟腱之间凹陷。涌泉“引火下行”,太溪“补肾”,上下一起调。
附:耳鸣脑鸣“三处堵”避坑清单
耳周:① 耳门、听宫、听会,张口时凹陷 ② 食指指腹轻按,停5秒松3秒,反复3次 ③ 不压耳屏,不往里怼 ④ 耳周破损、中耳炎、耳部手术后不按
颈侧:① 风池、完骨、天柱 ② 拇指指腹揉36圈 ③ 高血压轻按,不低头猛按 ④ 颈椎急性损伤不做 ⑤ 头晕立刻停
头顶:① 百会、四神聪 ② 中指、食指指腹揉 ③ 高血压轻按 ④ 头皮破损不按
收尾:① 搓涌泉100下 ② 脚底发热就收 ③ 引火下行
核心原则:① 耳鸣不都是“肾虚”,很多是“堵” ② 三处堵:耳周是“门”,颈侧是“楼道”,头顶是“屋顶” ③ 先通三处,再谈补肾 ④ 痰湿重、舌苔厚,先化湿再补 ⑤ 拿不准找中医师辨证
禁忌:① 突发性听力下降、耳鸣伴眩晕呕吐、单侧耳鸣进行性加重、耳鸣伴耳闷耳痛流脓,立即就医 ② 孕妇慎按 ③ 耳周皮肤破损、急性中耳炎、耳部手术后不按 ④ 高血压轻按,不低头猛按 ⑤ 头晕立刻停 ⑥ 别把穴位当治疗

最后,说说我按了三年的真实感受
说实话,我越按这三处,越觉得老先生那句话太狠了—— “你光往耳朵里‘滴’,不知道耳朵外面有三处‘堵’。”
耳周是“门”,颈侧是“楼道”,头顶是“屋顶”。 门堵了,声音进不来;楼道堵了,气血上不来;屋顶堵了,清阳升不上去。三处一通,耳朵自己会“清”。
《灵枢·脉度》说 “肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。” 肾虚确实可以耳鸣,但耳鸣不都是肾虚。你把“路”通了,气血上来了,耳朵自己会“清”;你光“补”不“通”,补进去也上不来。
别跟耳朵较劲。它响了、闷了、脑鸣了,不是在跟你闹脾气,是在跟你说——“我这条路堵了。”你听懂了,分清楚是“门”、“楼道”还是“屋顶”堵了,顺着根去通,剩下的交给身体自己去调。 但永远记住:突发性听力下降、耳鸣伴眩晕呕吐、单侧耳鸣进行性加重,立即就医;穴位是辅助,不是治疗。
互动时间
你平时耳鸣是“蝉叫”还是“嗡嗡”?是“单侧”还是“双侧”?有没有伴“耳闷、头晕、脖子僵”?
或者,你有没有过“只按耳朵没用,按了脖子和头顶反而轻了”的经历?
评论区说说你的情况,我下期专门挑大家问得最多的问题,一个个掰开揉碎了讲。
下期预告:为什么你“按耳周”按了半年,耳鸣还是响?90%的人只按了“门”,没通“楼道”和“屋顶”——下篇细讲“颈侧”和“头顶”的配合方法。
本文为个人学习中医经络理论的笔记整理,个体体质存在差异,按揉穴位请根据自身情况量力而行。耳鸣脑鸣请先到耳鼻喉科规范检查,穴位仅作日常辅助,不能替代诊疗。
更新时间:2026-10-24
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