
肾内科门诊最近来了不少退休老人,大多是体检时发现血肌酐偏高、尿里有微量蛋白,自己却全没感觉。63岁的老周就是其中一个,他拿着体检报告坐在诊室里满脸疑惑:自己不抽烟不喝酒,每天早晚都去公园散步,连肥肉都很少吃,怎么肾就出问题了?
医生翻着他的报告,又细细问了半个钟头的日常习惯,最后叹了口气:你这问题,全出在平时自以为“没问题”的小事上。
生活里很多人都和老周一样,觉得伤肾都是大病、重病带来的,却忽略了天天都在做的几件事,正在像温水煮青蛙一样,一点点损耗着肾功能。等身体出现明显不舒服的时候,损伤往往已经不轻了。

第一个容易被忽略的伤肾习惯,就是吃得太咸。很多老人做饭都有个习惯:菜里盐放少了,觉得吃着没味儿,干活也没力气。尤其是早年吃过苦的长辈,顿顿离不开咸菜、酱萝卜,炒菜时酱油、蚝油随手放,觉得这样吃饭才香。
大家只知道吃咸了会升血压,却很少把盐和肾联系起来。事实上,我们身体里90%以上的钠,都要靠肾脏代谢排出体外。每天吃进去的盐越多,肾脏的工作量就越大。长期高负荷运转,肾脏的过滤功能就会慢慢受损。
更麻烦的是,高盐还会升高血压,高血压反过来又会损伤肾脏的小血管,形成恶性循环。
不少人觉得自己做饭放盐不多,其实早就超标了。挂面、火腿肠、酱菜、加工豆制品里都藏着大量“隐形盐”,看起来没吃盐,钠摄入量早就超了每日推荐量。临床观察发现,长期口味偏重的人群,出现慢性肾损伤的概率,比清淡饮食的人高出不少。

比吃咸更伤肾的,是很多人天天在做的盲目补肾、乱吃保健品。老周就有这个习惯。退休后总觉得自己精力不如从前,听朋友说药酒补肾,就自己买了药材泡着喝,还托人买了好几瓶号称“养肾固本”的保健品,每天早晚按时吃,觉得这是对身体好。
这也是很多人的认知误区:总觉得肾要“补”,吃腰子、喝药酒、吃补肾保健品,就是在养肾。可事实恰恰相反,健康的肾脏根本不需要额外进补,盲目乱补反而会给肾脏添乱。
市面上很多号称“速效补肾”的保健品,成分并不透明,有些还违规添加了西药成分。这些东西吃进去,都要经过肾脏过滤代谢,平白加重肾脏负担。
还有不少人信奉“吃啥补啥”,频繁吃动物腰子,可动物内脏嘌呤和胆固醇都很高,吃多了不仅补不了肾,还会升高尿酸,反过来损伤肾小管。

很多人不知道,对肾脏最好的“补”,其实是不折腾。正常吃饭、规律作息,不给肾脏添额外的麻烦,比吃多少补品都管用。
第三个伤肾的习惯,藏在日常的小细节里:憋尿、喝水太少。生活里不少老人都有这个毛病:看电视、打牌、出门遛弯的时候,有尿意了总想着“再憋一会儿”,懒得动。
还有些人觉得“少喝水就少排尿,能减轻肾脏负担”,白天渴了也不多喝水,一天下来喝不了一杯水。
这个想法刚好弄反了。肾脏的核心工作,就是生成尿液,把身体里的代谢废物排出去。喝水太少,尿液就会浓缩,废物排不出去,堆积在肾脏里,时间长了就会损伤肾组织,还容易长出肾结石。
而长期憋尿更危险。尿液长时间滞留在膀胱里,很容易滋生细菌,细菌顺着输尿管逆行上去,就可能引发尿路感染、肾盂肾炎。如果炎症反复发作,就会慢慢损伤肾实质,造成不可逆的肾功能下降。

很多反复尿路感染的老人,最后出现慢性肾损伤,都和长期憋尿、喝水少脱不开关系。
肾脏不怕正常喝水,怕的是缺水和憋尿。保证每天足量的饮水,有尿意及时排空,才是真的在护肾。
最后一个伤肾的行为,很多人都不当回事:乱吃药,不分中西药。人上了年纪,头疼、牙疼、关节疼都是常事,很多老人家里都常备着止疼药、感冒药,不舒服了就吃两片,觉得反正都是常用药,吃了没事。
还有不少人觉得“西药伤肾,中药就安全”,调理身体都找偏方、抓中药,放心大胆地吃。
这又是一个常见误区。药物不分中西,进入人体后大多要经过肾脏代谢排泄。常用的非处方止痛药,短期按剂量吃没问题,但如果长期、大量自行服用,就可能损伤肾小管。而部分中草药里的成分,如果使用不当、剂量超标,同样可能造成肾损伤。

临床中因为乱吃药导致急性肾损伤的例子并不少见,尤其是本身肾功能就有减退的老人,对药物的耐受度更低,一点点超量都可能出问题。不管吃什么药,最好都先问问医生,别自己凭着经验乱吃。
老周听完医生的话,回去一一改了习惯:咸菜撤下了餐桌,保健品和药酒都停了,每天定时喝水、不憋尿,吃药前都先问问社区医生。三个月后复查,指标果然慢慢回落了。
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参考资料
《内科学》(第九版),人民卫生出版社,肾脏病篇
《中国居民膳食指南(2022)》,中国营养学会
《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南(2022版)》,中华医学会肾脏病学分会
《中国高血压防治指南(2023年修订版)》,国家心血管病中心
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,国家卫生健康委员会
《预防医学》(第七版),人民卫生出版社
更新时间:2026-09-22
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