头发多久洗一次最好？每天洗头会脱发？不想秃头，你要了解3件事

这段时间皮肤科门诊来看脱发的中老年朋友不少，问诊下来发现一个挺普遍的现象。

大半人都觉得自己掉发多是洗头太勤导致的，有的人为了“保头发”硬生生四五天不洗，结果头痒头油加重，掉发也没见少。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正，今天就把洗头频率和脱发的关系讲透。很多人认定“每天洗头会把头发洗脱”，洗的时候看见盆里掉几十根头发，就吓得不敢天天洗。

每天洗头本身不会直接造成脱发增多，掉下来的头发本就处于脱落阶段

人的头发有自己的生长周期，分成生长期、退行期和休止期，正常情况下每天都会有50-100根休止期的头发自然脱落。

这些头发本来就已经和毛囊脱离，只是暂时停留在头皮上，洗头时的揉搓和水流冲击，只是让它们提前掉下来而已。

就算你当天不洗头，这些头发也会掉在枕头上、梳子上或者衣领上，只是你没集中注意到罢了。

很多中老年朋友忍着不洗头，以为是在“养头发”，结果头皮上的油脂、灰尘、死皮细胞越堆越多，反而容易堵塞毛囊口，引发头皮炎症，反倒会让本该健康生长的头发也提前脱落。

比起洗头太勤，真正伤头发的，是错误的洗头观念。不少人觉得“洗头越勤，头皮出油越快，脱发就越严重”，索性减少洗头次数来“控油”。

洗头频率不会直接改变头皮出油速度，过度控油反而会刺激皮脂腺代偿性出油

头皮出油的多少，主要和体内雄激素水平、饮食作息、年龄体质有关，皮脂腺的分泌节奏是身体自身调节的，不会因为你多洗了一次就“拼命产油”。

很多人觉得“越洗越油”，其实是因为强力清洁把头皮表面的油脂全部洗掉后，头皮暂时处于干燥状态。

皮脂腺会收到“缺油”的信号，进而分泌油脂来保护头皮，这是正常的代偿反应，不是洗多了导致出油变多。

反过来，如果长期不洗头，过量的油脂和马拉色菌混合，容易引发脂溢性皮炎，出现头痒、头屑多的情况，炎症反复刺激毛囊，才是真的会加速毛囊萎缩，加重脱发。

还有个更常见的误区，恰恰和“少洗养发”的想法反过来。很多人掉发一多，就不敢碰头发，连洗头都尽量少，觉得“越碰掉得越多”，要“闷着养”。

处于脱发期的人群，反而更需要保持头皮清洁，闷养只会加重毛囊负担

临床上常见的雄激素性脱发、脂溢性脱发，本身就伴随头皮出油多、炎症水平高的特点。

这时候毛囊本身就处在不稳定的状态，如果还刻意减少洗头频率，头皮上的油脂、真菌代谢物、炎症因子一直堆积，会持续刺激毛囊，加速毛囊微小化，头发只会越掉越多。

很多人觉得“不洗就不掉”，其实只是没看到掉发而已，该掉的头发一根不会少，还会额外因为头皮环境差多掉不少。这个误区在中老年男性身上特别常见，往往拖到发缝明显变宽才来就诊。

说到这，大家肯定想问，到底多久洗一次头才合适？其实没有统一的标准答案，要按自己的头皮状态来定。

油性头皮：平时头皮容易出油、头发贴头皮，建议2-3天洗一次；如果夏天出汗多、户外活动多，也可以每天洗一次，选温和的氨基酸洗发水即可。

干性头皮：头皮紧绷、容易长头屑，建议3-4天洗一次，避免过度清洁带走头皮油脂，加重干燥。

中性头皮：头发不油不干状态稳定，3天左右洗一次就可以。

除了频率，洗头方式也很重要。水温控制在38-40℃，和体温接近就好，别用太烫的水烫头皮；洗发水先在手心搓出泡沫再抹到头发上，不要直接倒在头皮上。

洗的时候用指腹轻轻按摩头皮，别用指甲使劲抓，很容易抓伤头皮引发炎症。洗完尽量用毛巾按压吸干水分，少用高温吹风机直吹发根。

如果每天掉发在100根以内，都是正常的代谢现象，不用过度焦虑；如果连续3个月每天掉发超过100根，或者发缝明显变宽、出现斑片状脱发，再及时去皮肤科就诊。

门诊里见过太多人因为搞错洗头和脱发的关系，要么过度清洁要么憋着不洗，反而把头皮状态搞差。其实最简单的办法，就是根据自己的头皮出油情况调整频率，别盲目信“少洗防脱”的说法。

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参考资料

张学军，郑捷。皮肤性病学[M].第9版。人民卫生出版社，2018.

中华医学会皮肤性病学分会。脂溢性皮炎诊疗指南(2017版)[J].中华皮肤科杂志，2017,50(11):781-785.

中国消费者协会。中国居民皮肤清洁与护理科普指南[R].2021.