西藏民族大学附属医院：别再猜过敏！15分钟皮肤点刺试验，揪出过敏“元凶”

孩子反复湿疹、总揉眼睛、频繁打喷嚏，一碰到某些食物、花草就起荨麻疹。不少家长第一反应：孩子过敏了！

于是开始盲目忌口，鸡蛋、牛奶全戒掉，家里宠物送走，可孩子的不适依旧反反复复。靠经验“猜谜式”回避，常常抓不到真正的过敏原，还让孩子承受不必要的饮食和生活限制。

今天就给大家介绍儿科过敏检查里，快速又安全的帮手——皮肤点刺试验。

一、为什么要做皮肤点刺试验？

如今儿童过敏性疾病越来越多见，过敏性鼻炎、湿疹、哮喘、食物过敏十分常见。想要做好过敏管理，找准过敏原是第一步。

只凭家长回忆、靠试错去规避，结果往往不准确。皮肤点刺试验，就是把心里的怀疑变成客观证据。

这项检查针对速发型过敏反应，也就是接触过敏原后1520分钟就发作的过敏。把微量过敏原试剂放在皮肤表层，观察皮肤会不会长出类似蚊虫叮咬的风团、红晕，以此判断孩子是否存在致敏。可检测尘螨、花粉、猫毛、蟑螂等多种常见过敏原。

二、儿童过敏性疾病对生活的影响

儿童过敏性疾病，主要包括特应性皮炎（湿疹）、食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘，不只是短暂皮疹、打喷嚏，还会全方位影响孩子成长。

湿疹夜间瘙痒，孩子频繁夜醒，皮肤破溃易继发感染。

过敏性鼻炎造成鼻塞、张口呼吸，长期可形成腺样体面容。

哮喘常在夜间、凌晨咳喘。睡眠不足会降低免疫力，食物过敏若过度忌口，营养摄入不足，阻碍生长发育。

患儿白天易困倦、注意力涣散，频繁请假耽误学习。部分孩子受限不能参与户外运动、集体聚餐，社交受到影响。

反复不适、皮肤外观变化、活动受限，还容易引发烦躁、自卑、焦虑等心理问题，害怕外出和疾病发作。

三、检查怎么做？痛感强吗？

整个流程简单概括为三步：滴、刺、等。

滴：在孩子前臂内侧，滴上纯化的过敏原提取液。

刺：专用点刺针轻划皮肤表层，只让试剂接触皮肤，基本不会出血。

等：静静等待15-20分钟，医护观察皮肤反应判读结果。

全程用时较短，多数孩子不适感轻微，可以较好配合。

四、家长最关心：检查安全吗？

皮肤点刺试验整体安全性较好，严重全身不良反应发生率低，但有几点一定要了解。

6个月以内小婴儿需谨慎。小月龄宝宝，如果同时还有活动性湿疹、过敏家族史，发生全身反应风险会有所升高。这类宝宝需要医生严格评估利弊，必须在具备急救条件的场所开展。

不同过敏原风险不一样。尘螨、花粉这类吸入性过敏原风险很低，新鲜食物、蜂毒等检测风险相对更高。有严重过敏史、哮喘未控制稳定的孩子，属于重点观察人群。

正规机构是安全底线。检查一定要在配有急救药品设备的医疗机构，由经过培训的医护操作。

五、做检查前，这些准备不能忘

想要结果尽量准确，家长记得做好这几件事：

遵医嘱停药：氯雷他定、西替利嗪这类抗过敏药，一般需要停用37天，不然容易出现假阴性，无法反映真实致敏情况。

前臂皮肤完好，没有大面积湿疹、破皮感染。

如实告诉医生孩子病史：包括既往严重过敏、正在服用的药物、哮喘发作情况；。

检查当天不要剧烈运动，避免血液循环改变干扰结果。

做完之后点刺部位可能有点发痒，看好孩子不要抓挠，瘙痒大多会自行消退。

六、哪些情况建议筛查过敏原？

如果孩子出现下面这些表现，可以到儿科就诊评估，由医生判断是否需要做这项检查：

反复鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞。

经常咳嗽、胸闷喘息。

眼睛发痒、发红流泪。

长期咽痒、异物感、腺样体肥大。

皮肤反复起红疹、瘙痒、脱皮、渗出。

要提醒大家：皮肤点刺试验并不是万能的。它是过敏诊断重要的参考工具，不能单凭这一项就直接确诊过敏。

它的作用，是给医生提供参考方向，结合孩子实际症状，制定科学的回避、治疗方案。不要靠猜测安排孩子的饮食生活。

如果怀疑孩子存在过敏相关问题，可以前往儿科门诊，由医生判断是否适合皮肤点刺试验，科学解读报告，做好过敏长期管理。

来源：西藏民族大学附属医院