未出生就遭遇胸腔积液，多学科专家第一时间急救助宝宝闯过“呼吸关”

武汉晚报3月24日讯（记者王春岚 通讯员张璟祎）还没出生的宝宝，胸腔有大量积液挤压肺部。她能平安出生吗？马年正月初一晚上，武汉儿童医院/武汉市妇幼保健院多科室专家协作，在“小马宝”出生后第一时间开始急救，帮她恢复了自由呼吸。目前，宝宝正健康成长。

马年春节时，市民程女士（化姓）正怀孕34周。2月17日正月初一，她感觉肚子发胀，腹中宝宝也异常安静，晚上8时许赶到武汉市妇幼保健院看急诊。检查显示，程女士羊水过多，胎儿胸腔有大量积液，胎心监护数据异常，需要立即做急诊剖宫产。

新生儿内科主任曾凌空、护士长黄砚屏在温箱边查看宝宝恢复情况。通讯员张祖国 摄

胸腔积液紧紧挤压胎儿肺部。如果出生后肺部无法舒张，胎儿将有窒息风险。当晚值班的产科副主任医师孟婵立即上报病区主任医师周洁琼，发起产科、新生儿内科、心胸外科MDT会诊，最终决定做完剖宫产立即抢救新生儿。

当晚10时许，一名体重2.4公斤的女婴出生，像此前预料的那样，她张着小嘴，浑身使劲，却无法发出哭声，手术间里非常安静。早已守候在旁的新生儿内科副主任医师陶旭炜箭步上前，立即施行气管插管；心胸外科医生黄骏则紧急从宝宝肋间穿刺，从两侧胸腔分别引流出积液30毫升和10毫升。看到宝宝的小胸脯上下起伏，开始了自主呼吸，医护人员这才松了一口气。

此后，宝宝被紧急转运到新生儿内科病区接受进一步治疗。住院2周后，宝宝撤掉了胸腔引流管，3周后每顿能吃奶50毫升，不久后痊愈出院。3月23日随访时，程女士高兴地告诉医护人员，宝宝能吃能睡，健康成长。

武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空介绍，胎儿胸腔积液病因较复杂，可能与先天性乳糜胸、染色体异常、宫内感染、心血管畸形等原因有关。该科每年接诊十多例先天性胸腔积液的孩子，这名“小马宝”能顺利康复，得益于妈妈及时就医、医院多科室协作救治，在最短时间开始生命的第一口呼吸。

【编辑：余丽娜】