
熟悉中医的朋友都知道,如果一个人看了中医,但病没有治好,一般会有多种原因。
包括但不限于没有找到好中医,或者好中医有了但中药材不行,或者中医讲究信则灵,再或者这个人是在故意黑中医。
等等,差不多能有上百个理由。
其中确实有一个无可辩驳的原因,就是咱们的中药材,有时候真的不太行。
据第四次全国中药资源普查(2011-2020年),我国共有中药资源18817种,其中动物相关药材2517种。
《中国药典》收录的动物药材,有67%的来源主要依赖野生,濒危物种占动物药整体的8.7%。
庞大的中医药产业规模与濒危物种的保护压力,形成了尖锐矛盾。
穿山甲是这一矛盾的集中体现。
全球现存的穿山甲共有8种,因数量断崖式下跌,成为近年来最受关注的物种之一。
至2000年,我国穿山甲总数量下降了85%左右。
与此同时,甲片在中药材市场的价格逐年上涨。
1980年,甲片的价格为10元一公斤;至2025年,穿山甲甲片的收购价格为4500元一公斤。
穿山甲人工繁育一直未能获得突破,其原料只能依赖现有库存,或从野外、境外获得。
与此同时,人工麝香、人工牛黄等替代产品已经成功商业化。
所以,科研人员也开始了穿山甲甲片的替代研究。
替代研究发现,穿山甲甲片中核心成分β-角蛋白的含量高达85%。
由于人类的指甲、头发也含有同样的物质,那么,吃穿山甲甲片是否等同于“吃指甲”呢?
答案是,绝对不行!
专家解释说,穿山甲甲片、羚羊角、犀牛角的主要成分,虽然都是角蛋白,但角蛋白是一大类蛋白质,不同物种的角蛋白在一级结构上存在差异,可能导致不同的药理效应。
西药与中药的根本差异在于,西药通常以单一成分为主,追求单一药理作用,和明确的临床用途;而中药是多种成分,往往有多种临床功效。
因此,中药的替代不能只找单一成分。
以熊胆为例,熊去氧胆酸是熊胆中重要的有效成分,被美国FDA批准用于治疗胆结石。
但并不能代表熊胆在中医中”清热、平肝、明目”的全部功效。
而这,正是中医的神奇和魅力。
另一方面,在某些疾病上,穿山甲甲片又是可以替代的。
比如穿山甲的功效之一是通乳。
在中医临床中,使用中药材王不留行籽,也能达到通乳效果。
专家说,如果某一种中药材已经濒危,是可以考虑采用其他药材来等效替代的。
直白说就是,简单通乳的话,没必要用穿山甲甲片,可以用其他药材替代。
但这种灵活替代的方式,在中成药生产中行不通。
因为中成药是按照固定的处方和工艺,进行工业化生产的。
一旦获批上市,其处方信息包括药材名称、每一味药的用量、制备工艺等,都会被完整写入国家药品标准,企业不得擅自变更。
事儿就是这么个事儿。
2020年,穿山甲属所有品种,调整为国家一级保护野生动物。
2025年新版《中国药典》中,剔除了全部13个含穿山甲成分的中成药品种。
从药典中剔除更多是一种导向信号,而非法律禁令,只要相关生产企业有生产批文,仍可以继续正常生产。
虽然每盒中成药所含的濒危动物成分很微薄,但累加之后,消耗却十分惊人。
以含羚羊角成分的清肺消炎丸为例,该药被纳入医保目录后,当年总销售量达575万盒。
按《中国药典》标准计算,每盒约含羚羊角粉0.35克,仅这一种药,一年就消耗约2吨羚羊角粉。需要4000头赛加羚羊的双角。
所以,请大家用脚趾头想一想,某些中成药里的珍稀动物药材成分,到底是真的还是假的?
更新时间:2026-06-01
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