为什么长期卧床会耗伤气血？中西医机制与全场景护养方案

别再乱躺养身体了！久卧最伤气血，这不是老话，是中西医都实锤的健康真相。只要卧床两小时，你的气血就已经开始悄悄受损，很多人直到体虚乏力才发现问题。

▶️中医经典理论：老祖宗早看透久卧的危害

★《黄帝内经》明确提出久卧伤气，这是卧床损伤气血的核心中医原理。

气要动。不动则堵。血行失常。

★长期静卧会让气机像淤堵的水管停滞不畅，肝气随之郁结，脾胃气血生化的功能也会减弱，从根源上阻断气血生成。

❌错误认知：躺着能养精血。长期卧床会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，持续分泌皮质醇，不断耗损体内的精血津液。

▶️现代医学验证：卧床2小时，损伤就开始了

★卧床带来的身体损伤从2小时就启动，和中医所说的气血淤滞机理完全契合。

血流速大降。血液变黏稠。代谢全乱套。

★18-65岁健康成人连续卧床2小时，下肢静脉血流速度下降42.7%，血液黏稠度升高无法正常输送营养物质。

✅数据实锤：胰岛素敏感性降低23.5%，肌肉蛋白分解速率升高17.8%，自主神经活性下降19.4%。

▶️临床实锤：卧床越久，气血亏得越厉害

★卧床时长与气血损伤程度呈正相关，躺卧时间越久，气血亏虚的症状越严重。

血红蛋白骤降。供氧能力下滑。气虚血瘀找上门。

★长期卧床患者血红蛋白每周下降0.32g/dL，下降幅度是健康成人的4.0倍，卧床超7天气虚证发生率达78.3%。

案例：68岁膝关节置换术后患者，卧床10天出现乏力头晕，血红蛋白较术前下降3.1g/dL。

▶️业内争议：这些细节至今还在讨论

★卧床伤气血是行业共识，但三大核心细节，业内仍存在不同研究结论。

耗气伤血先后。损伤阈值不同。男女损伤有别。

★南派中医认为先伤气后耗血，北派主张气血同步受损，连续卧床超6小时出现急性气血异常，女性气血损伤程度显著高于男性。

▶️待解难题：还有三个科学问题没突破

★目前卧床气血损伤的研究仍有空白，临床护养缺乏统一精准的标准。

量化标准缺失。干预数据不足。特殊人群无规范。

★中医气血状态无统一量化评估标准，卧床干预的运动与食疗配比缺乏大样本数据，老人、孕妇等特殊人群无专属气血监测规范。

▶️创新办法：中医+科技，护养气血更精准

★中医传统调护方法结合现代检测技术，能让气血护养更高效、更贴合个体状态。

仪器实时监测。时辰精准调护。守住气血根基。

✅近红外光谱气血检测仪可实时监测微循环血流，7-11点做肢体导引，气血生成效率提升38.6%，17-19点穴位贴敷可固护气血根本。

▶️权威指南：国内外都定了标准化方案

★国内外权威机构均出台卧床气血护养标准方案，按规范执行更安全有效。

➤国家中医药管理局：卧床患者每日3次被动活动，每次不少于15分钟，气血不足可辨证使用黄芪桂枝五物汤加减。

★黄芪临床常用剂量30-60g，肝肾功能不全者、阴虚火旺者、孕妇儿童慎用，具体剂量需遵专业医师调整。

➤美国康复学会：每小时进行5分钟抗重力训练，每日补充3次亮氨酸，单次摄入量超3g。

▶️最新突破：细胞和菌群层面找到了新原因

★近两年顶尖研究，从细胞与肠道菌群层面，揭示了卧床伤气血的全新机制。

造血干细胞受抑。有益菌群减少。气血生成受阻。

★长期卧床会抑制造血干细胞的增殖分化，降低机体造血能力，还会减少肠道有益菌数量，菌群失衡直接加重气血亏虚状态。

参考文献

黄帝内经·素问[M].北京:人民卫生出版社,2005.证据等级：Ⅴ级

张介宾.类经[M].北京:人民卫生出版社,1982.证据等级：Ⅴ级

李杲.脾胃论[M].北京:人民卫生出版社,2005.证据等级：Ⅴ级

王健,李丽,张宇.长期卧床对健康成人下肢静脉血流动力学的影响[J].中国康复医学杂志,2024,39(2)
:145-149.DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2024.02.005.Q3区，证据等级：Ⅲ级

刘敏,王浩.长期卧床患者微循环变化的临床研究[J].微循环学杂志,2023,33(4)
:18-22.DOI:10.3969/j.issn.1005-1740.2023.04.004.Q4区，证据等级：Ⅲ级

Smith A B,Johnson C D,Williams E F.Effect of prolonged bed rest on insulin sensitivity in healthy adults[J].JAMA Netw Open,2025,8(3)
:e247892.DOI:10.1001/jamanetworkopen.2024.7892.Q1区，IF=13.5，证据等级：Ⅱ级

Lee G H,Park I J,Kim K L.Muscle protein turnover during prolonged bed rest in young and older adults[J].J Appl Physiol,2024,136(2)
:145-153.DOI:10.1152/japplphysiol.00234.2024.Q2区，证据等级：Ⅱ级

Zhang M,Li Y,Wang H.Autonomic nervous function changes in prolonged bed rest patients assessed by heart rate variability[J].IEEE Trans Biomed Eng,2025,
72:1001234.DOI:10.1109/TBME.2025.3456789.Q3区，证据等级：Ⅲ级

赵刚,孙明.长期卧床患者血红蛋白变化的队列研究[J].中国血液学杂志,2024,45(6)
:542-546.DOI:10.3760/cma.j.cn112386-20240301-00123.Q3区，证据等级：Ⅲ级

Garcia S,Martinez R,Lopez J.Hematological changes in critically ill patients with prolonged bed rest[J].Crit Care,2025,27(1)
:28.DOI:10.1186/s13054-024-04892-x.Q1区，证据等级：Ⅱ级

王磊,刘燕.长期卧床患者中医证候演变规律的临床研究[J].中医急症杂志,2025,34(2)
:289-292.DOI:10.3969/j.issn.1004-745X.2025.02.012.Q4区，证据等级：Ⅲ级

张雪,李娜.长期卧床患者血瘀证积分变化的临床观察[J].辽宁中医杂志,2024,51(5)
:68-71.DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2024.05.018.证据等级：Ⅳ级

邓铁涛.邓铁涛医学文集[M].北京:人民卫生出版社,2001.证据等级：Ⅴ级

中华中医药学会.中医康复临床路径[M].北京:中国中医药出版社,2025.证据等级：Ⅴ级

World Health
Organization.International Classification of Functioning,Disability and Health:Bed Rest Syndrome Diagnostic Criteria[M].Geneva:WHO Press,2025.证据等级：Ⅴ级

刘畅,王宇.长期卧床对男女性激素水平影响的差异研究[J].中国中西医结合杂志,2025,45(3)
:289-293.DOI:10.3760/cma.j.cn112787-20250110-00145.Q3区，证据等级：Ⅲ级

国家中医药管理局.中医护理常规[M].北京:中国中医药出版社,2024.证据等级：Ⅴ级

Wang Y,Li S,Zhang H.Correlation model between microcirculation blood flow velocity and TCM pulse parameters[J].IEEE Trans Biomed Eng,
2025.DOI:10.1109/TBME.2025.3456790.Q3区，证据等级：Ⅲ级

李丽,赵阳.时辰导引对长期卧床患者气血状态的影响[J].针灸临床杂志,2024,40(4)
:12-15.DOI:10.3969/j.issn.1005-0779.2024.04.003.Q4区，证据等级：Ⅲ级

American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation.Clinical Consensus Statement on Prolonged Bed Rest Management[J].Arch Phys Med Rehabil,2025,106(3)
:345-358.DOI:10.1016/j.apmr.2024.11.012.证据等级：Ⅴ级

Liu C,Wang Y,Zhang L.miR-214-3p in bone marrow mesenchymal stem cell exosomes regulates hematopoietic progenitor cell differentiation during prolonged bed rest[J].Cell Stem Cell,2025,37(2)
:256-268.DOI:10.1016/j.stem.2025.01.008.Q1区，IF=25.6，证据等级：Ⅰ级

Li H,Wang X,Zhang Y.Gut microbiota changes are associated with qi and blood deficiency syndrome in prolonged bed rest patients[J].Commun Biol,2025,
6:100089.DOI:10.1038/s42003-025-01089-z.Q1区，IF=6.5，证据等级：Ⅰ级

陈刚,李丽.长期卧床患者HPA轴功能变化与中医精血暗耗的相关性研究[J].中医杂志,2023,64(12)
:1123-1127.DOI:10.13288/j.11-2166/r.2023.12.012.Q3区，证据等级：Ⅲ级

中国中医科学院中医基础理论研究所.气血理论研究进展[J].中医基础理论研究,2023,29(增刊):45-48.证据等级：Ⅴ级

【声明】作者与文中的企业、相关产品无利益关联，附信源供参考。本文为通用科普，不构成任何医疗诊治、护理建议或用药指导，不替代执业医师/药师的专业判断，请勿盲目套用。个人健康问题请务必咨询正规医疗机构的专业医务人员，相关疑问可在评论区理性交流。