维生素B12再次被关注！提醒：老人吃维生素B12，或能缓解4慢性病

人一旦上了年纪，身体里的一些“零件”就开始有点罢工的意思。有人突然觉得手脚发麻，有人时不时头晕眼花，有人走两步路就喘个不停，还有的怎么吃都瘦不下来、老觉得冷。这些症状，不少人第一反应是年纪大了嘛，哪有不毛病的。但其实，有时候问题可能藏得更深，比如一种很不起眼但很关键的营养素——维生素B12。

维生素B12对老年人来说，重要得就像汽车要加油一样。特别是年纪一大，身体对它的吸收变差。现在有研究开始再次关注它，发现它可能对几种很常见的慢性问题有一定的缓解作用。

贫血、神经功能下降、心血管健康、骨密度下降，通通跟它脱不了干系。不少老年人有一种误区，以为只要多吃点肉、鸡蛋、喝点牛奶，营养就跟得上了。

但事实上，维生素B12的吸收跟肠胃状态、胃酸分泌有很大关系。很多老年人胃的“活力”没年轻时那么旺盛了，这一吸收不给力，再好的营养也白搭。特别是那些做过胃部手术或者有萎缩性胃炎的，更容易缺乏维生素B12。

先来说贫血。很多老年人都会出现脸色苍白、容易疲劳、心慌气短这些情况。其实有些贫血是“巨幼红细胞性贫血”，这跟铁关系不大，关键是维生素B12缺乏。

这个类型的贫血会让红细胞长得不正常，个头大但没啥用，输氧能力差，导致人看着气色差、精神萎靡。维生素B12补上后，这种贫血才有可能得到缓解。

研究发现，在老年人群中，这种贫血的发生率并不少，只不过很多时候被误诊成普通贫血，结果补了铁没效果，还耽误了真正需要的治疗。

除了血的问题，神经系统也绕不开维生素B12。这个营养素跟神经鞘的形成和维持有关，缺了它，神经的“保护层”就容易出问题。

慢慢地，手脚开始发麻、走路不稳、记性差这些毛病就冒出来了。有数据显示，大约有20%以上的老年人存在不同程度的维生素B12缺乏，而这些人中不少会表现出神经功能的轻度异常。

虽然这些症状也可能是其他疾病引起的，但维生素B12缺乏是个不能忽略的因素。补充它之后，一些神经症状能得到一定改善，虽然不是立马就好，但比一直拖着强。

心血管问题现在基本成了老年群体的“通病”。高血压、高血脂、动脉硬化样样不落。

维生素B12和这类问题之间的关系，其实跟一种叫高半胱氨酸的物质有关。但它要是水平过高，就会损伤血管内皮，促进血栓形成，是公认的心血管风险因子。

而维生素B12能参与高半胱氨酸的代谢过程，帮它转化为对身体无害的东西。缺了B12，这个转化过程就卡壳了，结果就是高半胱氨酸越来越多，心血管压力也跟着水涨船高。

有项对3000多名老年人的调查发现，维生素B12水平偏低的人群中，高半胱氨酸的平均水平明显高于正常人群，心血管事件的发生率也更高。

还有一个很容易被忽略的点，就是骨骼健康。很多人只盯着钙和维生素D，忽略了维生素B12其实也有角色。研究显示，B12缺乏的人骨密度会下降得更快。

也就是说，它不是直接“造骨头”的那个人，但它可能在后勤部门支持骨细胞运作。一项发表在《骨质疏松研究杂志》上的大型数据分析指出，B12水平较低的老年人骨折风险上升了近40%，尤其是在女性群体中更明显。

补充B12可能无法彻底逆转骨质疏松，但起码可以延缓进程，降低骨折的概率。

老年人群中，吃素的人其实更容易中招。动物性食物是B12的主要来源，纯素饮食的人基本很难从日常餐食中获得足够的B12。

这时候，靠食补就不太靠谱了。其实也不是非要吃药，市面上的B12补充剂或者复合维生素里都有含量可观的B12，而且价格不贵。

有人担心吃多了会不会中毒，这个倒不必太担心。维生素B12是水溶性的，多余的量会通过尿液排出，不会像脂溶性维生素那样容易蓄积。只要按说明吃，不瞎吃就行。

除了饮食因素，药物影响也不能忽略。像一些治疗糖尿病的药物、胃酸抑制剂、抗癫痫药等，都可能影响B12的吸收。

有时候老人去医院看病，开了一堆药，吃完病情是控制住了，可副作用之一就是让B12的水平不知不觉掉下来。

体检中其实可以查B12水平，有些地区甚至把它列入了老年人健康筛查的一部分。不过现实中很多人根本没注意过。即便查了，也不一定知道指标怎么看。

一般来说，血清维生素B12低于200皮克克每毫升就属于缺乏状态，有的人虽然在这个临界值以上，但已经出现了症状，这种情况就属于“功能性缺乏”。

这时候要不要补呢？不少医生建议可以适当补充，尤其是那种症状明显的。不一定要等到化验结果“不合格”才动手。维生素B12缺乏不像某些病，非要靠强干预。

它更像是一个需要长期“打基础”的事。补上它，不一定立马让人返老还童，但可能让人没那么快走下坡路。

其实很多时候，老年人的不适症状是一个“系统性警告”。不该只盯着一个问题猛补，要从整体看。维生素B12虽然只是一个小小的微量营养素，但它牵一发动全身。

从造血系统到神经功能，再到心血管和骨骼，它都悄无声息地在运转。如果身体像一台老旧的机器，那B12就像一滴润滑油，少了它可能不会立刻当机，但总是“卡顿”。

很多年轻人觉得这些问题离自己还远，但其实不然。长期素食、肠胃疾病、压力过大导致胃酸不足，这些在年轻人群体中也并不少见。

只不过老年人是更明显的受害者罢了。了解B12，不光是为了现在，也是给未来提前铺路。

有些人看到这儿可能还是会觉得不以为意，认为吃点肉就好了，或者干脆觉得老了多病正常。但真不是所有“正常”都该忍着过。身体出了问题，不要一味归咎于“老”，很多问题，是可以早发现早处理的。维生素B12，不是仙丹，但它在该发力的地方发点力，说不定就让人的晚年少一份折腾，多一份清醒。

参考文献：
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